Что делать в гололед: как правильно падать, чтобы не травмироваться

В чем проблема?

Зима становится периодом интенсивной работы для травматологов, и это вполне понятно. Лед и снег значительно увеличивают риск падений, которые приводят к переломам, растяжениям, вывихам или ушибам. Как отмечает ортопед-травматолог Дмитрий Мордовец, больше всего обращений случается утром, когда люди спешат на работу, и вечером, когда возвращаются домой.

Какое решение?

Как уберечься от опасных падений? Что поможет уверенно чувствовать себя на скользких тротуарах? И главное — что делать, если избежать травмы все же не удалось? Врач ортопед-травматолог Дмитрий Мордовец рассказывает о наиболее распространенных травмах и делится простыми и действенными советами, которые помогут сохранить здоровье этой зимой.

Как это работает?

"Типичный день травматолога во время сезона гололеда чрезвычайно насыщенный, динамичный и изнурительный — как физически, так и эмоционально. В этот период количество пациентов, которые самостоятельно обращаются в травмпункт, возрастает в 2-3 раза. В то же время значительно увеличивается количество людей, доставленных бригадами скорой помощи с тяжелыми травмами, которые требуют неотложного оперативного вмешательства. Это приводит к перегрузке травматологических стационаров, усложняя работу операционных и организацию как экстренных, так и плановых операций", — рассказывает "Рубрике" врач.

Падения на льду часто приводят к травмам, самыми распространенными среди которых являются переломы. "Классика гололеда" — это перелом лучевой кости, который возникает из-за инстинктивной попытки выставить руки вперед при падении, особенно у старших людей с хрупкими костями из-за остеопороза. Молодые люди (25-50 лет) чаще получают переломы голени и лодыжек из-за резкого подворачивания стопы. В старшем возрасте (60+) частыми являются переломы шейки бедра или плечевой кости при падении на бок или плечо. Другие распространенные травмы включают повреждения связок, ушибы мягких тканей и черепно-мозговые травмы при ударах головой об лед.

Чаще всего и тяжелее всего травмируются пожилые люди (60+). Они являются наиболее уязвимыми по нескольким причинам:

• Остеопороз.
• Проблемы с координацией и балансом.
• Сниженная скорость реакции.

Однако на 100 процентов не застрахованы от падений и молодые люди, а также дети. Более того, у активных украинцев также часто встречаются и другие "зимние" травмы, но уже связанные со снегом. Так, например, зимние виды спорта часто становятся причиной травм, в частности разрыва передней крестообразной связки колена, переломов костей голени или плечевого пояса. Неудачные падения, например, во время катания на санках, нередко вызывают компрессионные переломы позвонков. Самыми опасными являются черепно-мозговые травмы, в частности внутричерепные гематомы, которые могут приводить к неврологическим нарушениям или даже к летальному исходу.

Падение старших людей и маленьких детей имеет особые риски из-за физиологических особенностей: медленное восстановление, повышенный риск сердечно-сосудистых проблем и переломы из-за остеопороза. У детей — больший риск черепно-мозговых травм, вывихов и скрытых переломов, поскольку их кости гибкие.

Обе группы требуют особого внимания после падений из-за возможных осложнений и важности своевременной диагностики, — подчеркивает врач.

Правильное падение может значительно снизить риск серьезных травм, и хотя полностью избежать травм невозможно, технику падения можно "натренировать", особенно у спортсменов или людей, склонных к падениям. Занятия спортом, в частности упражнения на баланс и координацию, значительно повышают шансы избежать травм или минимизировать их последствия в случае падения.

"Однако на льду падения часто случаются внезапно и непредсказуемо, поэтому даже физически подготовленные люди могут получить травму", — говорит Дмитрий Мордовец.

Врач предупреждает: после падения важно не двигаться, если есть подозрение на серьезные травмы, такие как переломы или травмы позвоночника.

Что делать, если вы травмировались или стали свидетелем падения?

• Проверьте состояние пострадавшего (сознание, дыхание), при необходимости окажите первую помощь (СЛР). 
• Если есть перелом, зафиксируйте конечность подручными материалами, наложите повязку на открытые кровоточащие раны. 
• Успокойте пострадавшего и вызовите медицинскую помощь, если травма серьезная.
• Если травмирована голова, до приезда медиков держите пострадавшего лежа, с немного приподнятой головой, повернутой на бок.
• При ушибах для уменьшения боли и отека прикладывайте холод (дома можно использовать что-то замороженное, обернутое в полотенце) к травмированному участку.

"После падения люди часто делают ошибки, пытаясь подняться на поврежденную конечность или двигаться, не осознавая, что это может ухудшить ситуацию, особенно при серьезных травмах. Также не стоит игнорировать такие симптомы, как сильная боль или отек", — добавляет Дмитрий Мордовец.

Врач подчеркивает: немедленно обращаться за медицинской помощью необходимо при:

• резком болевом синдроме,
• ограничении движений в суставе,
• хрусте (сопровождаемом болью),
• патологической подвижности,
• осевой деформации конечности,
• потере сознания,
• а также при травмах головы или позвоночника.

"Переломы шейки бедра у пожилых пациентов приводят к замене тазобедренного сустава на искусственный. Но большинство переломов хорошо лечится оперативно и значительно уменьшает количество посттравматических последствий. Несвоевременное обращение к специалисту и неадекватное лечение могут усложнить восстановление, увеличить риск дальнейших проблем и потребовать дополнительных операций или более длительной реабилитации", — говорит Дмитрий Мордовец.

Как уменьшить риск травмирования в гололед? Стоит придерживаться таких правил:

• планируйте свое время заранее, чтобы избежать лишней спешки. Быстрое передвижение зимой может стать вам врагом;
• выбирайте обувь с качественными протекторами, без каблуков; в сильный гололед используйте ледоступы. Если нет готовых, воспользуетесь самодельными "аналогами": прикрепите на подошву перед выходом кусок поролона (по размерам каблука), наждачной бумаги или лейкопластыря
• передвигайтесь медленно, без резких движений;
• для удержания равновесия руки должны быть свободными, не держите их в карманах — это увеличивает вероятность тяжелых травм при падении;
• постоянно смотрите себе под ноги, они должны быть слегка расслаблены и согнуты в коленях, корпус немного наклонен вперед;
• избегайте скользких участков или переходите их маленькими шагами;
• в случае нарушения равновесия необходимо присесть, чтобы уменьшить высоту падения;
• в момент падения постарайтесь сжаться, напрягите мышцы, а прикоснувшись к земле, обязательно перекатитесь — удар, направленный на вас, растянется и утратит свою силу при вращении;
• старшим людям может помочь передвигаться трость или палка с резиновым наконечником или шипом, однако в гололед пожилым людям, как и беременным, лучше не выходить на улицу без крайней необходимости;
• будьте внимательны, когда переходите улицу или находитесь на обочине. Никогда не перебегайте дорогу во время снегопада или гололеда. Помните, что на скользкой дороге машина тормозит дольше, и падение перед авто может закончиться серьезными травмами или даже гибелью.

Еще больше полезных решений!

Травматолог Дмитрий Мордовец обращает внимание: если пальцы или сустав могут двигаться, это не всегда означает, что перелома нет. Некоторые переломы, в частности трещины или микропереломы, могут не ограничивать подвижность сустава или пальца, даже если есть повреждение кости. Поэтому важно провести рентгенографическое обследование для точной диагностики.

Также существует представление, будто травматолог лечит только гипсом. Современная травматология использует широкий спектр методов лечения, в зависимости от типа травмы. Кроме гипсовых повязок, травматологи применяют металлические конструкции для фиксации переломов (пластины, шурупы, стержни), а также ортезы, бандажи и специальные шины для поддержки поврежденных суставов и тканей. В случаях серьезных травм может потребоваться хирургическое вмешательство. Кроме того, лечение часто включает физиотерапию, реабилитацию, медикаменты для обезболивания и уменьшения воспаления. Таким образом, травматологическое лечение является индивидуальным и может включать различные подходы, в зависимости от конкретной травмы.