Избавиться от зависимости: как помочь близкому человеку бросить курить

В чем проблема?

Каждый четвертый украинец — курит. Ежегодно от заболеваний, вызванных табаком, умирает более 130 тысяч жителей Украины. При этом то, что курение вызывает серьезные заболевания, осознают 92% взрослых.

Согласно данным опроса ВОЗ-2023, почти две трети (63,1%) курильщиков сигарет или кальянов выразили намерение отказаться от курения. Однако доля курильщиков, которым удалось бросить курить самостоятельно, очень незначительна — лишь около 6% из тех, кто пытался прекратить, смогли удержаться от курения в течение более чем полугода.

Почему? Все просто: курение — это зависимость. Если эта зависимость сильная, преодолеть ее достаточно сложно. Когда человек решает бросить курить, это вовсе не означает, что сразу исчезнут все мысли о сигаретах, а процесс пройдет быстро и безболезненно. Ведь никотин, который содержится в табаке, вызывает зависимость, подобную той, что возникает в результате употребления кокаина или героина. В подавляющем большинстве случаев курильщикам приходится делать более одной попытки, чтобы достичь успеха.

Какое решение?

С поддержкой бросить курить легче. Но как поддержать того, кто пытается избавиться от зависимости? Ответы на этот вопрос есть на государственной платформе "Я бросаю курить".

"Безопасного курения не существует. Отказаться от употребления табака может каждый. Исследования показывают, что профессиональная помощь и поддержка существенно повышают шансы на успех в отказе от употребления табака. С этой целью работает и веб-платформа «Я бросаю курить». Сервис содержит доказательную информацию об отказе от употребления табака, а также советы и инструменты, основанные на результатах системных исследований и верифицированные специалистами в сфере общественного здоровья", — говорит Наталья Гриб, специалистка по профилактике неинфекционных заболеваний Центра общественного здоровья МОЗ Украины.

Пользуясь советами ресурса, "Рубрика" рассказывает, как можно помочь близкому человеку избавиться от табачной зависимости.

Как это работает?

Подтолкнуть близкого человека к тому, чтобы бросить курить, поможет откровенный разговор — если вы уверены, что человек готов к нему. Поговорите, почему такое решение необходимо: что так улучшится здоровье, можно будет больше экономить, родные не должны будут быть пассивными курильщиками и т.п.

Если же эта тема вызывает у курильщика раздражение, можно попробовать зайти "издалека", подбирая для таких разговоров подходящие моменты — когда человек в хорошем настроении и у него есть время. В таком разговоре, например, можно сказать, что вы волнуетесь за вашего ребенка, ведь дети, которые являются пассивными курильщиками, имеют значительно более высокий риск получить астму и онкологические заболевания.

Сделать так, чтобы ваш близкий человек-курильщик осознал проблему на этом этапе — ключевое.

А что делать, если человек уже решил бросить курить и хочет поговорить об этом? Даже если речь идет не об окончательном решении, а просто о размышлениях на тему, ваша реакция должна быть однозначно положительной. Искренне порадуйтесь с человеком, апеллируйте к своему положительному опыту (если таковой имеется), заверьте его в своей поддержке.

Но одних разговоров для того, чтобы помочь близкому избавиться от зависимости, будет мало. Чтобы достичь общего успеха, вам тоже придется поработать и изменить свои привычки.

• Скорректируйте свой стиль жизни.

Избегайте тех вещей и активностей, которые ваш близкий человек связывает с курением. Это могут быть походы в любимую кофейню, где курят, или встречи со знакомыми курильщиками.

Убедитесь, чтобы в доме не оставалось вещей, которые бы напоминали о курении — зажигалок, пепельниц, сигаретных пачек (даже пустых), мундштуков, трубок и т.п.

• Проявляйте терпение и позитив.

Поддержка близкого человека, который бросает курить, — это часто изнурительно. Вам придется все время пытаться быть полным/-ой оптимизма, концентрироваться на своей роли и тратить время и усилия на то, чтобы человек чувствовал вашу поддержку. 

Будьте готовы к изменениям, которые могут произойти в настроении близкого человека во время синдрома отмены. Важно не воспринимать на свой счет проявления негативного настроения, упрекать этим или говорить о том, что все это бесполезно и было бы лучше по-старому.

Наоборот — говорите человеку, что гордитесь им, что он сильный и справится со всеми трудностями. Сосредотачивайте внимание именно на положительных вещах и преимуществах свободы от курения.

• Общайтесь.

Чтобы больше узнать о потребностях, переживаниях и страхах человека и попытаться ему в этом помочь, стимулируйте человека к разговору, задавайте открытые вопросы. Научитесь слушать, не перебивая. Процесс прекращения курения — это о ней/нем, а не о вас. Если человек захочет выговориться, поделиться своими проблемами, переживаниями или ощущениями, дайте ему это сделать.

• Не надо читать нотации.

Поучения, ворчание и недовольство отнюдь не помогут близкому человеку бросить курить. Наоборот это может привести к тому, что человек закурит снова. Поэтому воздержитесь от следующего:

— считать количество выкуренных человеком сигарет;

— упрекать его/ее за плохое настроение, раздражительность в период синдрома отмены;

— упрекать за повышенный аппетит в период синдрома отмены;

— спрашивать, курил/курила ли он/она сегодня;

— отчаиваться, если он/она сорвется;

— ругать за неудачи.

В случае, если человек сорвался и закурил снова, он, как правило, и так чувствует себя виноватым, поэтому корить его за это не имеет смысла. Вместо этого:

— заверите человека, что вы убеждены в том, что у него все получится, а также напомните о том прогрессе, которого человек уже достиг;

— проанализируйте вместе, что привело к срыву;

— помогите разработать план действий на следующий раз, когда возникнет сильная потребность в сигарете;

— спросите, можете ли помочь чем-то конкретным:

— предложите обратиться за профессиональной помощью.

• Внедрите совместные активности.

Здесь ваша задача — отвлечь внимание человека от мыслей о сигаретах. Вариантов таких активностей может быть множество, но вот несколько идей, которые можно использовать:

— устроить поход в кино;

— выйти на прогулку в парке;

— записаться вместе в спортзал;

— организовать романтический ужин;

— заняться совместным хобби. Кстати, полезно будет придумать такую активность для вас двоих, если раньше ее у вас не было. Например, это может быть фотография, рисование, бердвотчинг и т.д.

Важно. Во время попытки избавиться от зависимости человека могут побуждать к курению определенные триггеры и ситуации. Избежать их всех может быть сложно, поэтому специалисты советуют заранее продумать план, что делать, если это не удалось. Полезным также будет иметь четкий алгоритм действий на случай острого и моментального желания закурить. Как правило, здесь помогает тактика замещения — можно предложить человеку пожевать резинку, взять в рот зубочистку, отвлечься на игру на телефоне, выпить стакан воды и т.п.

Все это поможет справиться не только с желанием закурить, но и со стрессом, который сопровождает процесс бросания курения.

• Празднуйте успехи.

В избавлении от зависимости не бывает "маленьких" достижений. Отмечайте любой прогресс. День, неделя, месяц без сигарет — это уже победа. Устраивайте небольшие сюрпризы, дарите приятные мелочи и неожиданные подарки. И главное — хвалите человека за его достижения.

Отдельный подход стоит применять, когда курит подросток. В этом случае нужно понимать особенности курения в подростковом возрасте. Для подросткового возраста, среди прочего, характерны "бунтарство" и подражание. Собственно, они и становятся основными причинами, почему подростки начинают курить: желание выглядеть взрослым, копирование поведения кого-то из взрослых авторитетов или нежелание выделяться среди своего коллектива. Усугубляет ситуацию и реклама табачных изделий и "альтернатив" никотину — электронных сигарет, вейпов, кальянов. Последние часто являются именно тем, что подводит подростков к зависимости. "Рубрика" уже писала о влиянии рекламы табачных изделий на украинцев, в частности подростков, здесь.

• Сохраняйте спокойствие.

Подростки редко курят открыто. Часто родители не знают о том, что их ребенок курит. Если вы об этом узнали — попробуйте воспринять эту информацию спокойно. Не кричите на ребенка, не пытайтесь "провести ревизию" в его/ее комнате или личных вещах, чтобы найти сигареты или другие никотиновые продукты. Вместо этого — расположите к себе ребенка и вовлеките его в откровенный разговор. Любая агрессия или критика только навредят — ваш подросток "закроется" и нередко будет поступать наперекор.

• НЕ используйте принцип "Я взрослый и я так сказал/сказала".

Стоит показать ребенку, что вы уважаете его мнение и верите в то, что ваш сын или дочь достаточно мудрый/мудрая, чтобы принять правильное решение. Попробуйте разобраться, почему ребенок курит? Нравится ли ему/ей курить? Что он при этом чувствует? Вам помогут открытые вопросы — так вы услышите вашего подростка и вместо чтения нотаций, привлечете его к разговору.

• Подойдите к разговору о вреде курения с другой стороны.

Учитывая подростковую психологию, лучше делать акцент не на здоровье, а на внешних проявлениях курения: быстрое старение, тусклые волосы, желтые зубы и неприятный запах изо рта. Если ребенок курит электронный гаджет, можно вспомнить случаи, когда такие устройства взрывались и калечили своих владельцев. Также может сработать предложение заключить договор — ребенок бросает курить, а вы покупаете ему какую-то вещь, которую он давно хотел.

• Апеллируйте к трендам.

Попробуйте донести до подростка мысль о том, что курить уже не модно. Зато сейчас "круто" быть некурящим. Здесь поможет пример среди "кумиров" ребенка — актеров, певцов, инфлюенсеров, которые не курят или открыто осуждают курение. Также можно попробовать поговорить о том, что табачная индустрия не чурается манипуляций, что она заинтересована исключительно в прибыли за счет здоровья своих "клиентов". "Рубрика" писала об этом здесь. Не менее важно донести до ребенка важность (и приемлемость!) слова "нет". Нормально отказаться от предложения друзей закурить. Как и от любых других предложений. Умение говорить "нет" понадобится вашему подростку не только в вопросах сохранения здоровья от курения — и он должен это понимать.

Вероятно, одним разговором о курении для вас и вашего ребенка дело не обойдется. Наберитесь терпения. Старайтесь проводить с ребенком больше времени — покажите, что вы всегда рядом, не осуждаете его/ее зависимость и всегда придете на помощь.

А это точно сработает?

Стоит помнить, что процесс отказа от курения длится не день и не два. Придется быть рядом с близким человеком минимум три месяца, пока его статус некурящего станет более-менее стабильным. Будьте готовы и к тому, что с первой попытки бросить курить может не получиться и придется начинать все с начала.

Если человек срывается и начинает курить снова, не делайте из этого катастрофу. Это вовсе не означает, что ему/ей никогда не удастся бросить курить. Воспринимайте это не как провал, а как приобретение опыта и понимание того, как лучше построить процесс, чтобы можно было бросить курить навсегда.

Покажите близкому человеку, что вы настроены серьезно и готовы вместе с ним/ней пройти этот непростой путь.

Еще больше полезных решений!

Профессиональные сайты по отказу от курения, такие как stopsmoking.org.ua могут помочь вашим близким узнать больше о курении, процессе отказа, опыте других людей, лучше подготовиться к избавлению от зависимости и получить поддержку в процессе. С января 2024 года ссылку на сервис Центра общественного здоровья "Я бросаю курить" можно найти в виде QR-кода на каждой сигаретной пачке:

Также сегодня существует немало приложений для смартфонов, которые выполняют функцию электронного помощника в процессе отказа. Большинство таких приложений не только содержат информацию о процессе отказа, но также могут помочь подготовиться и получить напоминания и полезные советы в процессе отказа.

Хорошим толчком к тому, чтобы пробовать бросить и удерживаться в статусе некурящего, может стать участие в группах самопомощи. В Украине существуют такие группы в очном и онлайн форматах. Они объединены в сообщество "Анонимные Никотинозависимые в Украине (НикА)".