Еко-рішення: як правильно утилізувати маски та інші медичні відходи
У грудні ми почули перші новини про новий вірус з Уханя. У січні ми знали, як він називається і стежили за тим, як Китай вводить карантин. У лютому ми відверто жартували над можливим розвитком ситуації. У березні нам стало не до жартів, а що чекає нас у квітні — сказати не можна.
Пандемія коронавірусу змусила нас змінити свій спосіб життя. Крім іншого — ми стали носити захисні пов'язки і маски. На жаль, як і будь-які інші одноразові предмети, маски дуже швидко виявилися розкидані по нашим вулицям. Це несе набагато більше загроз, ніж здається на перший погляд. Але головне — ситуація з одноразовими масками і їх утилізацією розкрила куди більш системну проблему: поводження з медичними відходами.
Одноразові стаканчики закінчились — почалися маски
Вікторія Норенко — співзасновниця "КиївГрінСіті", Глава ГО "Екологічний стандарт", яка займається цією проблемою вже не перший рік. У 2018 році, її проект зі збору медичних відходів від населення виграв "Громадський бюджет Києва" (конкурс підтримки громадських ініціатив бюджетом міста — прим.ред.). Вікторія — засновниця і голава проекту зі збору та переробки вторсировини. В основному — це тетрапак, ПЕТ-пляшки та макулатура, в тому числі — паперові стаканчики. Сьогодні вони — дефіцитний ресурс.
"Я ось зараз ходжу по місту, і розумію, що стаканчики у нас закінчилися. Пакетики ще є, стаканчиків вже набагато менше, тому що ніхто не ходить по вулицях у такій кількості. Але у нас скоро на деревах з'являться маски. Ми якщо не стаканчиками напаскудимо, так масками", — сміється Вікторія.
Вікторія Норенко
Але централізованої системи збору цих масок немає: "Наше завдання зараз – це, перше, пояснити людям, що їх потрібно використовувати раціонально, тільки в тих випадках, коли вони дійсно потрібні, і тим людям, яким вони дійсно потрібні. Зараз, я бачу по людях, з якими спілкуюся — їх носять, але не два рази і не дві години. Кожен отримав якусь маску і чесно з нею ходить, і я так розумію, що вони будуть носитися місяць. Тому, друге, якщо вам набридло носити цю маску — дайте їй відлежатися 5 днів. Це максимум, скільки живе вірус. А після цього — викиньте її в контейнер для змішаних відходів і вона чесно поїде на полігон, як є.
Я вже думала таку історію: завод "Енергія" (сміттєспалювальний завод, єдиний у Києві і Україні — прим. ред.), Він зобов'язаний приймати до себе на утилізацію сміття, яке звозять комунальники. А вони у нас обслуговують урни, які стоять на зупинках громадського транспорту. Я вже думала кинути клич, сказати: "Слухайте, несіть на зупинки громадського транспорту, там буде сміттєвоз, який точно поїде на "Енергію". Але таким чином тільки я можу до цього додуматися, у мене, практично, професійна деформація.
Зараз починають розповідати: "Ось, будь ласка, заберіть маску в переробку". Але з тих матеріалів, з яких вона створена — маску можна тільки спалити. По-перше, вона зроблена з комбінованого матеріалу: гумка — один матеріал, сама маска — це дуже тонкий, майже як флізелін, матеріал. І виходить, для того щоб його, припустимо, переробити, треба відокремити ці гумки і зібрати в одному місці, щоб вони були однорідні. А ми бачимо зараз на людях все, що взагалі проводилося з масок: з клапанами, без клапанів, з клапанами тут і там, ось такого кольору або іншого кольору, якесь ще на ньому пресування і т.д. Це все дуже сильно впливає.
Основні види переробки, до яких привчила технологія, це коли ми отримуємо однорідний матеріал. На прикладі тієї ж пляшки: ми маємо кришку, пляшку і колечко. Кришка і кільце — це одне, а пляшка — інше. Усе. Третього не дано. Етикетку збивають водою, вона сама не переробляється, скільки не билися за всю історію переробки пляшок. Тому вся історія про те, що "Давайте ми переробимо маски" не має під собою ніякої реальності. З іншого боку, ми розуміємо зараз, що маски будуть — ну скільки ще в нашому побуті, — місяць-два, може бути, три. А потім — їх не буде, і ніхто не буде запускати переробку або думати над нею, вкладати гроші. Є, звичайно, варіант змусити світ носити маски до кінця своїх днів — але це не дуже прикольна така історія, як на мене", — сміється Вікторія.
Фото Reuters
"Тому маску можна тільки спалити або розкласти на паливо з полімерів. Але це – зовсім інша історія, яка в Україні зараз не працює. У будь-якому випадку, маски – це тимчасове, одноразова мода, яка, я сподіваюся, закінчиться через місяць. Ми більше до цього не повернемося, але у нас буде інша проблематика, яка була "до" і буде "після".
В чому проблема медичних відходів?
Ця проблема – утилізація медичних відходів в загальному. Крім сміття, яке ми виробляємо, вживаючи медикаменти і здійснюючи процедури, вони небезпечні тим, що містять на собі сліди біологічного матеріалу або фармацевтичних речовин. Найчастіше, вони потрапляють в навколишнє середовище через стічні води: "Скільки всяких засобів і рідин спускається в каналізацію — вони ж нікуди не діваються, потрапляють в річку, а з річки ми забираємо воду. Кругообіг води ж ніхто не відміняв. Комунальні служби не можуть вирішити цю проблему, у них всі сили кинуті на те, щоб подати нам у кран чисту воду. Їхнє завдання – щоб ми не отруїлися, коли наливаємо воду з крана. Я знаю, що є історії з ресторанним бізнесом, коли вони включаються без дозволів в загальну каналізацію, без будь-якого очищення все вивалюють в загальну мережу — а там теж є що пошукати".
Але на відміну від каналізації і відходів ресторанного бізнесу, медичним відходам приділено дуже мало уваги. Вікторія каже, що навіть на законодавчому рівні це питання не піднімається в багатьох країнах: "Зараз в Україні і ніде цей момент не прописаний, ні в якому нормативному акті. Якщо ми подивимося в законодавче поле, цієї проблеми не існує.
За ці дні я зіткнулася з такою штукою, що деякі еко-активісти собі придумали, що медичні відходи потрібно сортувати і переробляти. А якщо я їм кажу про утилізацію — "ми не будемо підтримувати, ми взагалі за те, щоб повернутися до бабусиних рецептів". Я кажу, ну звичайно, до першої пневмонії — ми повертаємося до бабусиних рецептів, але при цьому виходить, що ми проти цього. Ми хочемо, щоб все було красиво. Навіть якщо медичні відходи буде сортувати якась частина населення, вона не розуміє, як їх знезаражувати, вона не володіє цими специфічними знаннями. Лікарні, наприклад, з ними проводять різні процедури — заливають їх розчином, відокремлюють голки від шприців і т.д. І коли їх знешкодили і знищили, кров або медикаменти, що лишилися, їх можуть віддати на переробку. Наскільки я знаю, навіть деякі люди здають шприци після обробки.
Але з мого досвіду роботи з населенням та відходами — у людей немає компетенції, як з цим працювати. Другий фактор — це людський страх. Кров, ліки — треба швидко від цього позбутися. Плюс, людям повинно бути зручно і просто це здати. Якщо щось ускладнює процес — "прочитайте інструкцію, зробіть 1 001 обробку, нехай воно висохне, потім ще щось з ним зробіть, ще й принесіть в потрібне місце" — це надто багато дій. Потрібно робити, як бізнес, зробити все, щоб людині було легко отримати задоволення від послуги, товару або продукту, які він продає. І тоді люди із задоволенням на це підуть".
Проект зі збору сміття як рішення проблеми
З цієї причини Вікторія і запустила свій пілотний проект зі збору медичних відходів на платформі "Громадського бюджету Києва". Вона і її колеги створили спеціальний контейнер, який можна було б встановити в громадському місці і, таким чином, збирати медичні відходи централізовано.
"За задумом, проект я намалювала тільки з точки зору здорового глузду, якихось моментів я могла спочатку не побачити. Тому я спочатку його планувала пілотним, щоб зрозуміти, де ми помилилися, де потрібно щось підправити, а щось — залишити. Цей контейнер, – треба віддати належне, компанія "Київкомунсервіс" в цьому плані себе відбілила і сказала, які вони класні — зробили. Він жовтий такий, з двома колбами.
Щоб зробити його зручним, я припускала, що людина повинна розділити відходи, як зазначено в наказі №325 МОЗ України щодо поводження з медичними відходами. Там є 4 категорії відходів, я вибрала B і C: перше — це медикаменти, друге — гострі предмети, що містять кров і все, що пов'язано з колючими, ріжучими, обробними речовинами і так далі. Таких відходів дуже багато, адже подібні процедури можна робити вдома — наприклад, перев'язки, якщо є довгостроково незагойні рани. Це не повинно потрапити в звичайний смітник. Тому людині потрібно відокремити одне від іншого і покласти його в той контейнер.
Ми дуже довго сперечалися з приводу того, розділяти ці відходи чи ні, але вирішили не відступати від наказу №325 і виконати всю цю історію максимально близько до того, до чого звик утилізатор. Тому що друга частина гри — це утилізатор, який може просто не погодитися його обслуговувати. Тому що у нього теж є персонал, і дуже часті випадки, коли, наприклад, лікарні можуть вам дати пакет, наповнений шприцами. А він як їжачок — з нього все стирчить. І персонал природно запитує: "А як я з цим повинен працювати?". Дуже часто утилізатори відмовляються, тому що одна справа — менеджеру отримати зарплату з цього продажу. Є "їжачок" — є гроші. А інша справа — коли людина, яка стоїть біля грубки, повинна взяти цього їжачка, я не знаю, на вила чи руками, і покласти його в піч. Це небезпека, ми ж не знаємо, що є на шприцах.
Я хотіла зробити одну ємність: медикаменти і все, що пов'язано з цим, у вас вдома — покладіть в одне. Але чим більше обговорювала це з утилізаторами, тим більше переконувалася в зворотному. Ми вирішили не перегинати палицю. І ось тому я для себе уявляла, як багато можливостей для того, щоб, наприклад, в наступному контейнері ми могли піти від цього поділу на дві категорії, просто скласти і потім чесно теж все спалити.
Дуже багато хто говорив: "Чому не подали на всі райони Києва відразу, тільки на один?". Я хотіла, звичайно, в своєму районі встановити цей контейнер, щоб мені було ближче ходити і дивитися за його роботою. Але потім він переїхав в Голосієво, потім ще кудись. Тепер він взагалі нікуди не їде, і я питала людей: "Ви взагалі розумієте ціну помилки?". Я зараз на цю історію ризикнула, витратила 187 000 грн бюджетних грошей Києва. А якщо розтягнути це на всі райони — це було б майже 2 млн грн на "а давайте спробуємо". І дуже багато людей не розуміють що "давайте спробуємо" коштує грошей, причому їхніх грошей.
В рамках "Громадського бюджету" на проект були передбачені гроші на сам контейнер, інформаційну підтримку і якийсь період його обслуговування. Ми не знаємо, як швидко він буде заповнюватися, як треба буде його вивозити. Ті ж самі компанії-власники ліцензій на поводження з такими відходами кажуть: "Добре, якщо ми будемо оперувати наказом №325, то відходи потрібно вивозити мало не кожен день". А тут, виходить, ми нічого не знаємо.
З іншого боку, ті ж самі помаранчеві контейнери, які стоять в Києві для батарейок, лампочок і термометрів вивозять або за фактом заповнення, або за фактом вандалізму. Їх регулярно зламують — там шукають акумулятори ноутбучні і зі смартфонів. Ці контейнери помаранчеві взагалі не повинні стояти так, як вони стоять. Але коли "Київкомунсервіс" звернулася ще кілька років тому, як їх розставити, районні адміністрації Києва сказали: "Ближче до людей". І все це сприйняли так, що їх потрібно поставити біля звичайних контейнерів для побутового сміття.
Наші контейнери потрібно ставити в громадському місці, що охороняється, — наприклад, біля торгових центрів або в повітряних подушках торгових центрів. Якщо там стоять банкомати і ці всі "пополнялкі" якісь — чому там заробляють гроші, а комунальники не можуть поставити і зібрати те, що потрібно? Я, наприклад, зараз вважаю, що він повинен стояти в аптеці. Це те, куди ми приходимо за ліками і в принципі логічно туди ж їх і повертати. Ну або хоча б у поліклініку. Я планую, що зараз ця турбулентність перебудови бізнесу на режим карантину дасть мені трохи більше часу, і я зберу інформацію про те, як це вирішували в інших країнах. У Польщі, наприклад, поставили один контейнер для небезпечних відходів від населення і розділили його на окремі картонні картриджі. Раз я затіяла всю цю історію, бажано і правильно буде запропонувати кілька варіантів рішення".
Час іде — змін немає
Вікторія хотіла масштабувати проект на все місто, спираючись на досвід пілотного. На жаль, півтора роки по тому, контейнер так і не був встановлений просто тому, що державні і комунальні установи не знайшли для нього місця.
"Він є, його потрібно тільки поставити. Лікарні та поліклініки відмовилися через Департамент охорони здоров'я Києва. КП "Фармація" написала великий-великий лист про те, чому вона не може його поставити. А за правилами "Громадського бюджету", ми не можемо поставити його на приватну територію. Приватники, в принципі, теж можуть відмовитися тому, що тут іде стик з ліцензійним видом діяльності. Департамент охорони здоров'я, який зараз штовхають всі кому не лінь через коронавирус, відбилися від нього взагалі. Там сказали, що це не наша проблема, і скажу відверто — я зараз зловтішаюся з цього приводу. Тому що скільки головлікарів були зі мною на цих нарадах, вони кажуть: "Так, реально це — проблема". Департамент вирішив, що це не їхня проблема і скинув її на інший. Інший департамент намагався щось зробити, потім почав різко в якийсь момент висловлювати "європейську стурбованість", і на цьому все закінчилося.
Зараз, коли ось цей хайп — маски, рукавички, куди подіти медичні відходи, я затіяла іншу історію. Це як би другий крок. Я написала петицію на сайті Київської Міської Державної Адміністрації та збираю зараз на неї голоси. Ми виграли "Громадський бюджет", у вас були гроші на реалізацію — ви не реалізували. Ми вам зараз напишемо петицію — ви на неї повинні відповісти: як ви це питання будете вирішувати? Якщо відповідь буде незадовільною, ми подамо в суд на вашу недбалість.
Тому що вдавати, що цього немає і при цьому нічого не робити — неправильно. Якщо це неможливо вирішити на рівні муніципальної влади, значить потрібно підніматися вище. Але вони і цього не роблять. Тому зараз я хочу розкрутити петиції і за допомогою петицій тиснути на місцеву владу знизу. Коли я почала все це розкручувати через мій комерційний проект, до нас почали приєднуватися наші філії. Ми вже підтримали її в 3 містах, і ще в декількох містах проходить модерація. Я сподіваюся, що це можна буде зробити по більш-менш великих містах, і у нас буде якийсь елемент тиску на муніципалітет.
Півгодини тому (інтерв'ю було записано 26 березня — прим. ред.), на петиції по Києву було 482 голоси, а потрібно — 10 тисяч. У Житомирі з 300 було 10, в Запоріжжі з 750 було 15, але у них була набагато пізніше реєстрація, ніж в Києві. У Маріуполі 25 — потрібно 250. Херсон в реєстрації петиції взагалі відмовив — у активістів не виявилося повноважень. Ці петиції, наскільки я розумію, відрізняються в залежності від розміру міст.
Звичайно, чому не так багато голосів — по-перше, в петиції не вірять. Була історія з забороною пакетів, наприклад, і хлопці вирішили, що це була просто відписка їм у відповідь і вони нічого з цим не змогли зробити. Але вони потім брали участь у розробці іншого законопроекту який все-таки прийняли. Так, з поправками — ми залишаємося з пакетами певної товщини, але прийняли. Тому, сказати що це погано — не можна, це все одно результат".
Вікторія каже: "Проблема ЖКГ — вона дуже незручна, дуже красива і дуже погано пахне. Але якщо щось раптом трапляється, місто в принципі можна не бомбити".
Що ж робити на побутовому рівні?
Медичні відходи — це така ж бомба уповільненої дії, як і поширення пластику або зміна клімату. Тому їй варто приділяти не менше уваги, а користуючись умовами карантину, кожен може зробити кілька простих кроків на особистому рівні:
- Обмежити використання одноразових масок та придбання медикаментів до необхідних розмірів
- Непотрібні, але придатні ліки можна віддавати іншим через тематичні форуми і сайти
- Спробувати знайти пункти прийому прострочених ліків і медичних відходів у своєму місті
Якщо такого пункта немає, то можна зробити наступне:
- Перед утилізацією, герметично і надійно упакувати медичні відходи, щоб запобігти їх потрапляння в навколишнє середовище
- Старі ліки подрібнити і змішати з землею/чим завгодно, щоб дикі тварини не з'їли їх
- Шприци й інші гострі предмети упаковувати в тверді ємності, щоб не загрожувати здоров'ю працівників звалищ та утилізаційних підприємств
- Наслідувати приклад Вікторії і просувати централізований збір медичних відходів в своєму місті
Мешканці наступних міст України можуть перейти за посиланнями та підтримати петиції Вікторії та її колег:
Знай більше про екологію: підписуйся на ЕкоРубрику в Facebook и Telegram
