«Все начинается в 14», или Что делать с подростковым курением

«Рубрика» рассказывает, чем кроме «взрослой привычки» является курение, почему не дети должны нести ответственность за первую затяжку и как помочь юным курильщикам избавиться от никотиновой зависимости. 

Все взрослые были детьми

Анна — приятная и красивая. Ей 43, она переводчица, любительница книг и бывшая курильщица. О своем опыте упоминать не любит и говорит, что эта характеристика типична для взрослых. Мол, поэтому они и осуждают подростков, которыми тоже когда-то были.

«Все начинается в 14. Ты просто пробуешь, потому что тебе интересно, а уже дальше срабатывает все то, что ты не хочешь учить на уроках химии», — говорит Анна.

Она вспоминает, что курить начала в 14 и продолжала до 38. Бросить сигареты не получалось три года. Женщина говорит — не то чтобы сильно старалась, скорее все время думала о том, что ее здоровье не в том состоянии, которое ей хотелось бы видеть и чувствовать, но отказаться от многолетней зависимости было сложно. 

«Так получалось, что я постоянно работала с людьми, у которых были проблемы с легкими, с сердцем… После встреч с ними я курила с мыслями о том, к чему приведет новая затяжка. Я все равно курила и много. А потом как-то проснулась утром после какого-то празднования, еще раз почувствовала ужасный вкус во рту и поняла, что больше не хочу так. Не было сильных ломок или чего-то такого. Я просто вовремя поняла, что отказавшись от сигарет, ничего не теряю на самом деле», — рассказывает Анна.

Таких как она, кто начал курить подростком и перенес привычку во взрослую жизнь, много. По данным Всемирной организации здравоохранения за 2019 год, каждый второй ребенок в возрасте от 13 до 15 лет уже хотя бы раз пробовал курить.

В их числе и Виктор. Сейчас мужчине 60 и он не курит столько же, сколько ему было тогда, когда он начал курить, почти 10 лет. Он рассказывает, что с 35 начались проблемы с сердцем, он не мог много двигаться из-за слабых легких, но и игнорировал предупреждения врачей о том, что между жизнью и никотином все таки придется выбирать.

«Мы с ребятами курили за гаражами, в подвалах, прятались от родителей и учителей… Как закурил, не помню, но точно помню, что курить хотелось не меньше, чем есть, пить или, например, спать. Сейчас я понимаю, что это была очень сильная  зависимость. Бывали периоды, когда в старшем возрасте я выкуривал по две пачки в день и чувствовал, что даже это еще не мой максимум, а потом, когда мне было 50, произошел инфаркт. Закурить снова означало, что затяжка может стать последним, что я сделаю в жизни», — говорит Виктор.

Когда спрашиваю, могло ли бы что-нибудь отбить у него желание курить, когда он был подростком, тот задумывается. А потом говорит, что вряд ли бы прислушался к строгим разговорам. Тогда молчит еще немного и смеясь добавляет: «Да даже родительский ремень вряд ли что-нибудь дал бы».

Цифровое поколение — «оцифрованный» никотин

Среди подростков 13-15 лет каждый пятый курит электронные сигареты и каждый тринадцатый уже пробовал курить табачные изделия для электрического нагрева (ТИЭН) IQOS i Glo. Такие устройства для курения вызывают не только больше интереса у самих детей, но и больше толерантности у родителей, ведь с самого начала их рекламная кампания отличается от сигаретной. 

Именно удачную рекламу называет основной причиной популярности ТИЭНов кандидатка психологических наук, доцентка кафедры психологии и психотерапии УКУ Анастасия Широкая. 

«Почти все в электронных сигаретах направлено на то, чтобы привлечь молодежь. Симпатичные упаковки, разные запахи, вкусы и формы гаджетов привлекают, поскольку позволяют выразить свою индивидуальность, иметь "такую электронную сигарету", которая говорит что-то обо мне и не похожа на сигареты моих друзей. Вместе с этим курение на перемене объединяет и позволяет чувствовать причастность к ровесникам, а это так важно для молодежи.

Молодежь слишком плохо осознает риски, связанные с курением электронных сигарет. Большинство не знает о содержании никотина в их гаджете, и как он влияет на физическое и психическое здоровье. Табачные же компании распространяют миф о более "безопасной альтернативе"», — говорит Анастасия Широкая.

В то же время более 70% подростков считают, что курение электронных сигарет безопасно для здоровья или по крайней мере менее вредно, чем обычные сигареты. 

Но исследование ВОЗ за 2019 год опровергло месседж ТИЭНов о безопасном курении — в аэрозоле для нагрева содержится более 50 канцерогенных составляющих. А в электронных сигаретах есть токсичные вещества — металлы (хром, никель, свинец), карбонилы (формальдегид, ацетальдегид, акролеин, глиоксаль), вредные ароматизаторы (диацетил, циннамальдегид, бензальдегид).

Как реклама принимает решение за детей

Контент, окружающий нас, влияет и на детей, и на взрослых. Однако с подростками это преимущественно проще, ведь подростковый возраст — это период поисков способов выразить себя и свою уникальность, в то же время отвечая тем или иным представлениям о «крутых взрослых». 

«Подростки склонны идеализировать и искать себе кумиров, и это нормально, но если этот кумир появляется в кадре с IQOS или Glo, то это катастрофа. Поскольку сообщение достаточно однозначное: "Если хочешь быть таким же классным как я, поступай как я". Молодой человек, который находится в поиске своей идентичности, легко примеряет на себя и такой образ. Конечно, это не единственное, что побуждает попробовать курить, но влияние это оказывает очень большое», — объясняет психологиня.

Сегодня украинские законы полностью запрещают рекламу табака, однако ТИЭНов это пока не касается. Поскольку устройства для нагрева табака производители регистрируют в качестве гаджетов, то и рекламный запрет они обходят без проблем.

«Почти 80% подростков видели хотя бы одну рекламу IQOS. И да, эта реклама была очень привлекательной — в ней был невероятный мужчина, сексуальная женщина, они развлекались и получали удовольствие от жизни. Красивая музыка и точный лозунг убеждали, что электронная сигарета — неотъемлемая часть этой красивой жизни», — добавляет Анастасия Широкая.

По словам психологини, значительную часть несовершеннолетних курильщиков привлекает возможность пробовать новые вкусы. Поэтому важны именно для этой категории яркие ароматы, которые часто можно почувствовать в местах, где продаются наполнители для электронных сигарет.

Кроме этого, производители ТИЭНов активно сотрудничают с блогерами в Инстаграме и Тик-Токе, чьей аудиторией являются подростки. Они развешивают по городам борды, снимают яркие ролики со звездами, дают интервью о том, как добиться успеха и заботятся о том, чтобы на прилавках магазинов всегда была стильная выкладка с их продукцией. 

«Большинство рекламных ходов были отработаны на привычных табачных изделиях еще до появления электронных гаджетов, и они остаются действенными. Следовательно, если не вести активную кампанию по предупреждению курения среди молодежи, не рассказывать обо всех рисках для физического и психического здоровья, не регулировать рекламу и продажу электронных сигарет законодательно, у нас не так много шансов уберечь подростков от этих соблазнов», — добавляет психологиня. 

Власти разводят руками и перечитывают закон

За вопросами, касающимся детей и их прав, в Украине следят из офиса Уполномоченного по соблюдению прав ребенка и семьи. Обращаемся туда с просьбами о встрече с омбудсвумен Дарьей Герасимчук. Хотим расспросить о государственных программах, направленных на защиту детей от пропаганды курения.

Но в офисе уполномоченной говорят о ее плотном графике. То же «Рубрике» отвечает и сама Дарья, когда обращаемся к ней напрямую через соцсети. 

Тогда присылаем официальный запрос с вопросами о том, на кого возложена ответственность за противодействие распространению курения среди несовершеннолетних, следит ли офис уполномоченной по соответствующей статистике, о государственных программах и мерах по борьбе с этим явлением… 

В ответ — о том, что этим вопросом в офисе омбудсвумен не занимаются. Государственная статистика относительно количества несовершеннолетних курильщиков не ведется. Среди государственного регулирования — только Закон «О мерах по предупреждению и уменьшению употребления табачных изделий и их вредного влияния на здоровье населения». 

С сообщениями о случаях пропаганды курения среди детей к уполномоченной не обращаются также. 

Так как уже упомянутый закон о предупреждении курения №2899-IV выполняет свою функцию?

• Прежде всего, он запрещает продажу табачных изделий несовершеннолетним, но не трактует гаджеты для нагрева табака как табачную продукцию, ведь на момент его принятия ТИЭНов еще не было.
• Закон запрещает все виды рекламы сигарет, но разрешает рекламу ТИЭНов и не запрещает выкладку сигарет в витринах.
• Запрещена продажа табачных изделий несовершеннолетним, но это не распространяется на ТИЭНы и плохо контролируется.
• На пачке сигарет обязательно должно быть текстовое предупреждение о вреде курения на лицевой стороне и графическое предупреждение с обратной стороны, занимающие по 50% каждое на своей стороне. Но место для дизайна самого бренда остается.
• Запрещается курение в общественных местах, но в кафе и ресторанах незаконно обустраивают места для курящих.

Еще один шанс изменить все

Юрист Глеб Колосов говорит — наибольшим вызовом являются ТИЭНы, и пока их статус не будет правильно определен законодательством, существенных сдвигов не будет. 

«Электронные сигареты, устройства для потребления табачных изделий без их сгорания, а также ТИЭНы не являются в понимании украинского законодательства табачными изделиями. Поэтому мы можем видеть много рекламы этих девайсов как офлайн, так и в сети, ведь фактически реклама их не ограничена Законом.

Кроме того, такие девайсы можно купить в свободном доступе в точках их реализации, в магазинах электроники или онлайн и, к сожалению, во время их реализации обычно не проверяют возраст покупателя», — отмечает Глеб Колосов.

Летом 2021-го депутаты приняли в первом чтении так называемый антитабачный законопроект №4358. Его основные положения предлагают:

• расширить свободные от курения пространства во всех общественных помещениях (кроме аэропортов, где должны быть отведены места для курения) и запретить курение устройств для нагрева табака (в том числе IQOS, glo) в этих местах;
• Определить и урегулировать ТИЭН (используются вместе с IQOS, glo) как табачные изделия, ввести запрет на продажу ТИЭНов детям;
• запретить рекламные мероприятия и спонсорство электронных курительных устройств;
• добавить текстовые предупреждения о вреде курения, занимающие 30% от размера пачки на упаковки ТИЭНов, электронных сигарет и жидкостей к ним, 
• увеличить площадь таких предупреждений на сигаретных пачках с 50% до 65%;
• усилить ответственность за нарушение законодательства в этой части;
• запрещать обычные и электронные сигареты и табак для самокруток с характерным вкусом и ароматом.

Что касается предупреждений, психологиня Анастасия Широкая добавляет — чтобы повлиять на ситуацию с курением, нужно использовать разные способы донесения правдивой научно доказанной информации. Надписи на пачках сигарет — это один из способов, но он не должен быть единственным и должен использоваться с правильными формулировками.

«Что касается предупреждений, то электронные сигареты с самого начала были представлены на рынке как средство, которое помогает избавиться от курения, или как "более безопасная альтернатива". И долгое время они не регулировались законодательно, поэтому не требовалось, чтобы на упаковке стиков HEETs или АЙКОСов 30% площади занимали предупреждения о рисках для здоровья. В настоящее время эти предупреждения есть, но они сформулированы в значительно более мягкой форме, например "Продукт не является безопасным". Согласитесь, что это не является эквивалентом "Курение вызывает инфаркт и инсульт"», — говорит психологиня. 

Как помочь подростку бросить курить

Табачная зависимость — это выбор, навязанный внешними факторами. Поэтому ответственность за такой выбор лежит не только на том, кто его делает, но и на государстве и частично на окружении курильщика. Если подросток начал курить, ему нужен не выговор, а помощь. Если вы являетесь одним из родителей несовершеннолетнего курильщика, его старшим родственником, опекуном, учителем или знакомым, советы для вас будут следующими:

• Расскажите ему о вреде курения, который касается как обычных, так и электронных сигарет и ТИЭНов. Говорите не только о раке или хронических заболеваниях, но и о том, что можно увидеть и почувствовать — желтоватый налет на зубах, неприятный запах изо рта.
• Поделитесь своим опытом. Расскажите, пробовали ли курить сами, удалось ли вам от этого отказаться и как это было.
• Расскажите подростку о ресурсах, которые могут стать помощниками в процессе борьбы с привычкой. Среди них сайт «Я бросаю курить», где собрана полезная информация об отказе от курения и истории тех, кому это удалось.
• Предложите вместе найти альтернативу этой зависимости. Это может быть новое увлечение, путешествие или многое другое. 
• Предложите подростку при необходимости проконсультироваться с врачом, чтобы увидеть, повлияло ли курение на состояние его организма. Кроме того, семейные врачи консультируют по вопросам зависимостей и дают указания, как от них лучше избавляться.
• Не пытайтесь ограничить личное пространство подростка, ища сигареты в его личных вещах или запрещая что-либо. 
• Попытайтесь сделать откровенные разговоры о здоровье и телесности вашей полезной привычкой, взяв которую за правило вы, возможно, минимизируете вероятность приобретения подростком привычек вредных.