Что-то укусило: что делать при укусах насекомых

Летние прогулки и отдых на природе могут принести не только удовольствие. В сети пишут: из-за укусов неизвестных мошек к врачам начали обращаться дети и взрослые. Люди жалуются на сильный отек, крапивницу, температуру и даже потерю сознания. 

"Рубрика" решила разобраться, какие именно мошки атакуют украинцев и стоит ли из-за этого паниковать. О насекомых, которые могут быть опасными, методах защиты и действиях, которые помогут облегчить симптомы, если вас уже "что-то укусило", изданию рассказали энтомолог Виктория Терехова и врач-аллерголог, семейный врач Виталия Чинчева.

Какие насекомые опасны для человека? 

По словам энтомологини Виктории Тереховой, в лесу, парках, возле рек и озер или даже просто на улице в городе людей могут подстерегать такие основные опасности:

• кровососущие насекомые, то есть те, которые питаются кровью; 
• жалящие насекомые — те, которые могут ужалить: пчелы, осы, шершни, даже некоторые муравьи;
• также есть ядовитые насекомые, которых не следует трогать. Например, жуки-нарывники, мохнатые гусеницы, которые могут вызвать сильное раздражение кожи и т.п.

Кроме того, не стоит забывать и о клещах, которые хоть и не относятся к насекомым, но могут переносить болезни, в частности болезнь Лайма. Клещи относятся к классу паукообразных и являются темой для отдельного разговора.

Но вернемся к насекомым. Кто именно может нас покусать:

• Что касается кровососущих животных, то среди насекомых "кусачими" являются комары, мошки, слепни, некоторые мухи. Реже — мокрецы и москиты (москиты есть только в южных областях Украины).
• Покусать человека также могут крупные жуки, некоторые хищные клопы (в частности водные), мухи, даже кузнечики и стрекозы. Но все они кусаются для самозащиты, поэтому единственный рецепт предотвращения укусов — не трогать их и не провоцировать.

"Почему они нас трогают? Потому что хотят жить. Кровососущие насекомые ищут человека сами, потому что человек является для них пищей, так же как другие животные. Жалящие насекомые жалят человека, защищаясь, то есть только в том случае, если человек их спровоцирует", — объясняет Виктория Терехова.

Какие последствия могут быть после укусов насекомых?

Аллергические реакции, инфицирование места укуса, перенос возбудителей болезней.

Есть невысокий риск (но все же не нулевой) переноса некоторых вирусов комарами. Например, изредка они могут быть носителями лихорадки Западного Нила, или некоторых гельминтозов, например дирофиляриоза. Заболевания как дирофиляриоз, случаются у человека очень нечасто, но единичные случаи известны из всех регионов Украины — это когда у человека находят паразитического червя дирофилярию где-то под кожей или в глазу.

Вирусные заболевания, передающиеся комарами, также случаются, но в Украине они крайне редко диагностируются. В этом случае могут быть симптомы, похожие на грипп или грипп с осложнениями.

"Большинство насекомых обычно не несут опасности для человека. Но есть люди с гиперчувствительностью как аллергического, так и не аллергического генеза, и у таких людей укус некоторых насекомых может привести к неприятным последствиям."

Если мы говорим о насекомых, укус которых потенциально может быть опасным, то стоит помнить о таких насекомых как оса, пчела, шмель, шершень. Если человек не имеет аллергии на этих насекомых, то их укус приведет лишь к локальной реакции, гиперемии, боли, зуду, локальному отеку, которые через короткое время проходят без медицинской помощи. Но если человек имеет истинную аллергию, то укус пчелы может привести к ангионевротическому отеку и анафилактическому шоку", — говорит аллерголог Виталия Чинчева.

Врач добавляет, укус комара тоже может проявляться у разных людей по-разному: от едва заметного покраснения до сильного локального отека. Укус комара почти никогда не вызывает системной аллергической реакции, но у некоторых людей может спровоцировать синдром Скитера — локальный массивный отек с гиперемией и локальным повышением температуры.

"Кстати, необычное устрашающее покраснение и даже синяк могут возникнуть в результате не только индивидуальной реакции, но и «индивидуального» укуса. Я на себе наблюдала множество раз, когда один и тот же вид комара вызывал достаточно разные реакции. Это как удачный и неудачный укол шприцем", — делится энтомологиня Виктория Терехова.

Что это могут быть за мошки, на которых массово жалуются украинцы? 

"В быту люди называют мошками все что угодно, — отмечает Виктория Терехова, — но самый вероятный, это мошки-симулииды — мелкие насекомые из семейства Simuliidae. Это небольшие насекомые (1,5-4 мм) с характерным «горбатым» профилем. Они разные по цвету, чаще темно-серые, с серебристыми ножками".

Simuliidae — это семейство, которое содержит примерно 1500 видов, в Украине их несколько десятков. Симулииды могут летать и роями, и поодиночке. Большинство симулиид кусачие, но не все. Среди кусачих кусают только самки, как и у комаров. Мошки встречаются неподалеку от рек, поскольку их личинки развиваются только в проточных водоемах.

Именно мошки вызывают сильные аллергические реакции. Очень характерна такая ранка в месте укуса мошки (на фото выше). Покраснение и отек бывают гораздо сильнее и могут держаться несколько суток.

"Укус мошки может быть экзотическим для некоторых регионов Украины, но на Закарпатье мы уже длительное время знакомы с реакцией на укус этого насекомого. Обычно место укуса сразу приобретает багряный цвет. Мошка гораздо меньше, чем комар, а ее слюна содержит вещества, которые имеют легкое анестезирующее действие. Именно поэтому иногда люди могут не заметить момент укуса насекомого, — говорит Виталия Чинчева.

— Реакция от укуса мошки длится гораздо дольше, чем реакция на укус комара. Пигментация в области укуса и припухлость может оставаться от нескольких дней до нескольких недель. Наиболее опасным и неблагоприятным в протекании является укус в области лица. Важно не расчесывать место укуса, это может спровоцировать присоединение вторичной бактериальной инфекции".

Сколько длится сезон агрессивных насекомых?

Несколько самых распространенных видов мошек, массово нападающих на человека, активны только весной и в течение мая они уже исчезнут, — успокаивает Виктория Терехова. Но, "мошка" — это не один вид, а несколько десятков различных видов, и среди них есть также те, что активны летом. В разных частях Украины встречаются разные виды с пиками активности в разные сезоны. Поэтому, к сожалению, в общем, сезон агрессивных насекомых продолжается в течение всей теплой части года.

Как защититься от насекомых и что делать, чтобы облегчить симптомы после укусов?

Энтомологиня Виктория Терехова советует:

• Для защиты от укусов насекомых на природе стоит минимизировать количество неприкрытых участков тела, также можно наносить репелленты, — специальные вещества, которые отпугивают насекомых. Лучше всего помогают репелленты серии "экстрим", в которых концентрация действующего вещества (чаще всего это ДЭТА, диэтилтолуамид) выше. Такие репелленты действенны против всех летающих кровососущих насекомых.
• Жалящих насекомых не надо провоцировать — махать руками, касаться, прижимать, лезть в гнездо и т.п. Не подходить к дуплу с шершнями, не ходить босиком, чтобы не наступить на пчелу, не купаться в водоемах, заросших растительностью.
• В квартирах — установить москитные сетки на окна.
• Иногда жителям городов могут докучать не только комары и мошки, но даже блохи. На блох обычно жалуются жители первых этажей домов, где в подвалах живут или просто периодически бывают коты. В таком случае поможет тщательная обработка подвала, потому что личинки блох живут именно в таких местах — на земле, в щелях пола и т.п.

Если вас укусил комар или мошка, паниковать точно не надо. По словам семейного врача Виталии Чинчевой, обычно укус комара или мошки не несет опасности. Нужно понимать, что укусы могут выглядеть некрасиво и чесаться достаточно долго (наиболее ярко это проявляется у детей). А дальше — пройдут.

• Уменьшить неприятные симптомы вроде зуда и покраснения могут помочь антигистаминные препараты. Какие именно антигистаминные стоит иметь в домашней аптечке, спросите у своего врача.
• Если после укуса насекомого реакция развивается слишком стремительно, вы видите, что зона отека и покраснения увеличивается или сопровождается общей слабостью, головокружением, отеком губ, лица, век, проблемами с дыханием или тошнотой — немедленно вызывайте скорую.
• При наличии синдрома Скитера или при укусе мошки симптоматически можно нанести на место укуса местный кортикостероид.
• Если в вашем арсенале нет антигистаминных таблеток или местных стероидов, то временно облегчить симптомы поможет холодный компресс.
• В свою очередь Виктория Терехова дает совет применять от зуда специальные бальзамы с каламином — они облегчают симптомы и успокаивают кожу. И напоминает, что места укусов рекомендуется промывать чистой водой или водой с мылом.

Если вышеупомянутые методы для облегчения симптомов не помогают, стоит обратиться к семейному врачу или врачу-аллергологу.