Беременность в условиях войны: как быть, если нет возможности попасть в больницу, какие лекарства можно принимать и как себя успокоить
Инструкции от акушерок-гинекологинь об обязательных действиях во время беременности и тех, которыми можно пренебречь в условиях войны
В чем проблема?
Вы беременны. Но вам пришлось покинуть дом, вы не можете связаться со своим врачом; Ближайшая больница не работает или находится слишком далеко. Что делать в такой ситуации?
Какое решение?
Заботиться о себе и иметь план даже сейчас. Прежде всего, важно:
👉🏻 Максимально сохранять покой, не читать фейки, занимать себя простыми привычными делами: от плетения маскировочных сеток до маникюра.
👉🏻 Не забывать дышать воздухом и активно двигаться, выходить на прогулки, если это безопасно.
👉🏻 Одеваться по погоде и температуре в бомбоубежище.
"Я узнала, что забеременела"
Какие сроки можно нарушить и когда встать на учет?
Если бы вы узнали о беременности в мирное время, конечно, вы пошли бы на прием к гинекологу. Сейчас, пока идет война и возможность обратиться к врачу есть не у всех, акушер-гинеколог Оксана Лотоцкая дает следующие советы:
✅ Начните прием витаминов: фолиевая кислота-400 мкг (принимать до 12 недель), йод-200 мкг (всю беременность);
✅ При возможности в 6-7-8 недель беременности рекомендуется сделать УЗИ, чтобы посмотреть сердцебиение эмбриона;
✅ В 9-10 недель рекомендуется встать на учет в женскую консультацию. Не беда, если у вас не будет возможности и вы станете, например, в 15 недель;
✅ Если нет возможности сделать первое скрининговое УЗИ в 12 недель, не паникуйте. Но при возможности обязательно сделайте 2-й скрининг в 18-20 недель;
✅ Если пора сдавать глюкозотолерантный тест, а возможности нет — рационально питайтесь и обязательно сдайте этот анализ при первой возможности;
✅ Если принимаете сохраняющую терапию, самостоятельно ничего не отменяйте.
❗️ Помните, такие исключения (встать позже на учет, сдать в более поздний срок анализ или сделать УЗИ) можно делать только во время войны, когда нет возможности обратиться к врачу вовремя. В мирное время все нужно делать в указанные сроки.
Успокоительные, которые можно принимать во время беременности и грудного вскармливания
Врач акушер-гинеколог Наталья Лелюх также дала несколько советов относительно успокоительных:
💊 Ново Пассит по 1 таблетке или 5 мл х 3 раза в сутки до еды;
💊 Валериана (можно Валериана Болгарская) 1-2 таблетки 3-4 раза в день;
💊 Калмавис по 1 таблетке 3 раза в день.
Помогает: пение, дыхательные упражнения, йога, сон в берушах и в темноте.
Какие препараты необходимо иметь в аптечке беременным?
👩⚕️ Относительно безопасно при температуре и головной боли у беременных — принять парацетамол до 2000 мг/сут (не за один прием);
👩⚕️ При изжоге можно пить молоко и Ренни;
👩⚕️ Геморрой — ректальные свечи Релиф и гепатромбин;
👩⚕️ Болит горло: Исла, Фарингосепт, Септолете;
👩⚕️ Капли в нос: с физ раствором или Тизин аэрозоль детский.
Что касается приема других препаратов, Наталья Лелюх советует спрашивать вашего врача.
Случаи, в которых необходимо обращаться к врачу при любых обстоятельствах
Ехать в ближайшую больницу и делать УЗИ необходимо, если появились такие симптомы как:
❌ мажущие кровянистые выделения или обильные кровянистые выделения, кровотечение из половых путей;
❌ тянущие боли внизу живота и поясницы;
❌ если внезапно исчезли имеющиеся ранее симптомы беременности, такие как токсикоз, изменение вкуса и обоняния (впрочем, после 12 недели эти симптомы сами постепенно улетучиваются, не неся в этом угрозы);
❌ травма любой локализации;
❌ уменьшение двигательной активности плода или его отсутствие после 20 недель беременности. Помните: женщины не ощущают движения ребенка постоянно. В норме следующие движения:
- в час в среднем 10-20 шевелений (после 25-26 недели беременности);
- периодически ребенок "спит" по 3-4 часа;
- больше всего движений вечером и ночью, это говорит не о нервозности ребенка, а о норме;
- нервозность матери может повлиять на активность;
- когда мама активна, плод — чаще нет, а когда мама спокойна — плод "просыпается".
📝 Чтобы проверить движение ребенка, с 26 недели беременности можно проводить тест Садовски. Он заключается в подсчете движений плода в положении на боку с 19 до 23 часов вечера. Если за один час наблюдения вы уже насчитаете 10 раз, дальше можно не следить. Плохой сигнал — менее 10 движений за 2 часа.
❌ Повышение температуры, болевые ощущения при мочеиспускании.
❌ При кровотечении на любом сроке беременности необходимо обращаться к врачам. Если вы находитесь в бомбоубежище и над вами — воздушная атака, сообщите о себе врачам (скорая, родственники, терроборона), чтобы по возможности они организовали транспортировку вас в медучреждение.
Консультируйтесь с врачами, а не с интернетом. Где можно найти врачей, которые проконсультируют на расстоянии
- Через государственный медицинский портал Helsi можно не только получить онлайн консультацию, но и найти и записаться к ближайшему врачу.
- Телеграм-канал Винницкой городской клинической больницы "Центр Матери и Ребенка" дает консультации всем, кто не может попасть в заведение.
- Facebook-страница врача акушера-гинеколога Наталии Лелюх, она консультирует женщин в военное время, ей можно написать в личные сообщения.
- Гинекологиня и эксперт по лактации Генриетта Крохмаль, дежурный врач портала doc.ua. Ведет прием в клинике "Intima", консультирует в телеграм-чатах "Беременность. Помощь" и https://t.me/medicalforua, а также по номеру 0674483084 в Telegram или по телефону.
- Facebook-страница акушерки-гинекологини Кристины Стецюк, можно писать в личные сообщения.
- Telegram-чат "Медицина для всех".
- Найти врача, который проконсультирует, можно на портале doc.ua.
Медицинская сеть "Добробут" также предоставила контакты врачей разных специализаций, которые готовы консультировать по телефону и онлайн бесплатно.
В частности, свою помощь предлагают эти акушерки-гинекологини:
- Марина Анатолиевна – Viber, 0633998238.
- Ирина Атаманчук – Telegram, 0679920752.
- Мороз Наталья Леонидовна – Viber, 0976135463.
- Николаева Иванна – Telegram, 0986261329.
- Елена – Viber, 0509191083.
- Евгения – Viber, 0955469492.
- Сиренко Наталья – Viber, 0501333440.
- Стасевич Светлана – Telegram, 0687363243.
- Алина Осадчая – Viber, 0971605319.
- Наталья: Telegram – Viber, 0509553415.
- Ирина Кондрашова – Viber, 0506381556.
- Галина Толстанова – WhatsApp, 0936110784.
- Гощенко Катерина Анатолиевна – 0958449741.
- Ковальчук Наталья – WhatsApp, 0976766665.
- Тарнавская Ирина – Viber, WhatsApp, Telegram, 0633818584.
- Марина (детский гинеколог) – Telegram, 0506882242.
- Виктория (гинеколог-онколог, хирург) – Viber, 0505070219.
- Бублиева Ольга Ивановна (онко) – Viber, 0984614138.
Консультантки по грудному вскармливанию
- Анна Серова — Viber, 0967294278
- Светлана Бильга — Telegram, 0955156798