8 млрд гривен в бюджет и удорожание сладких напитков: объясняем, как будет работать и зачем нужен налог на сахар в Украине

В чем проблема?

Врачи уже не первый год предупреждают: много сладкого — вредно. Сахар приводит к кариесу, портит кожу, нарушает кишечную флору и даже понижает иммунитет. Чрезмерное употребление сахара становится причиной появления сахарного диабета и лишнего веса, который в свою очередь провоцирует проблемы с сердцем, сосудами, опорно-двигательным аппаратом. По словам Минздрава, Украина страдает от тяжести неинфекционных заболеваний. Они остаются основной причиной потери трудоспособности и полученных проблем со здоровьем. В то же время в министерстве подчеркивают — большинство таких болезней можно предотвратить, изменив ежедневные привычки и выбрав более здоровый образ жизни. В том числе и путем уменьшения потребления продуктов, содержащих сахар.

Какое решение?

В 2016 году ВОЗ призвала к глобальным мерам по уменьшению потребления сладких газированных напитков, в том числе и внедрению акцизного налога. Спустя семь лет голос ВОЗ услышали и в Украине. Сейчас в Верховной Раде зарегистрировано два законопроекта, призванных помочь украинцам уменьшить тягу к сладкому.

"Налоги на употребление добавленного сахара или разные виды ограничений действуют в 107 странах мира. Это мировая практика, всесторонне поддерживаемая ВОЗ. И Минздрав поддерживает ее. Ведь мы должны заботиться о самом дорогом — здоровье наших граждан", — сказал заместитель министра здравоохранения, главный государственный санитарный врач Игорь Кузин.

Как это работает?

Согласно исследованиям ВОЗ, 83% людей в возрасте 18-49 лет употребляют сладкие газированные напитки ежедневно. Постоянное потребление подслащенных сахаром напитков является одной из причин увеличения распространенности избыточного веса и ожирения, что в свою очередь тесно связано с увеличением заболеваемости и преждевременной смертности.

Производители сахара не жалеют. Например, в одном стакане сладкого газированного напитка — примерно 20-25 граммов сахара, или же 5 чайных ложек. В одном литре такого напитка содержится около 20 ложек сахара. При этом рекомендованное ВОЗ потребление сахаров должно быть ниже 5% суточного калоража или около 6 чайных ложек сахара на взрослого.

Дополнительная опасность именно газированных напитков еще и в том, что в отличие от сахара из других пищевых продуктов, сахар из напитков "с пузырьками" усваивается гораздо быстрее.

Исследование Минздрава демонстрирует, что по индексу массы тела лишь 40% украинцев имели нормальный вес в 2019 году, тогда как две четверти населения имели ожирение (24,8%), а в общей сложности две трети (59%) — избыточный вес.

Как уверяют инициаторы законопроектов № 9032-1 и №9033-1, дополнительное налогообложение приведет к уменьшению объема потребления налогооблагаемых напитков до 21%. Ожидается, что вместо них украинцы будут покупать более полезные напитки, например, простую воду. Это снизит расходы на медицинское обслуживание и увеличит продолжительность полноценной, здоровой жизни.

Деньги от уплаты налогов народные депутаты планируют направить на реализацию программ профилактики и лечения заболеваний, возникающих от регулярного употребления сладких газированных напитков. А также в поддержку программы детского питания в школах.

Потребность во внедрении акцизного налога на сладкие напитки подтверждает и Дмитрий Купыра — исполнительный директор ОО "Центр громадянського представництва «Життя»". Он утверждает, что такой налог является эффективной политикой снижения ценовой доступности этой продукции, а значит и снижения потребления сладких напитков.

Общественную дискуссию о необходимости внедрения акцизного налога на сладкие напитки эта экспертная организация в сфере общественного здоровья начала еще в 2021 году. Специалисты ОО «Життя» обращали внимание парламентариев, представителей Минздрава и Министерства финансов Украины — акцизы на сладкие напитки принесут дополнительные поступления в бюджет и уменьшат потребление украинцами опасной продукции, что будет оказывать положительное влияние на здоровье населения.

"Сегодня, учитывая тектонические демографические изменения в результате войны россии против Украины, сохранение здоровья и трудоспособности населения приобрело еще больший вес", — акцентирует "Рубрике" Дмитрий Купыра.

Эксперт приводит расчеты по предложенным законопроектам. Например, законопроект №9032-1 предусматривает введение акцизного налога на воды, в том числе минеральные и газированные, с добавлением сахара или других подсластительных или ароматических веществ в размере 0,1 евро (около 4 грн) за 1 литр напитка. Внедрение акцизного налога на сладкие напитки по такой ставке может обеспечить дополнительные поступления в Госбюджет в размере 5-8 млрд грн ежегодно.

"Для сладкого напитка по цене 30 грн такой акциз составит около 13%, но это не означает, что цена вырастет на эту сумму, ведь производители могут снизить собственную маржу, чтобы сохранить ценовую доступность товара. Учитывая это можно рассматривать более смелые размеры акциза для достижения главной цели — это снижение ценовой доступности, а как следствие и потребление продукции, которая приводит к негативным изменениям в организме человека", — считает Дмитрий Купыра.

В свою очередь законопроект №9032 предусматривает формулу 10 грн за каждые 25 граммов сахара на 1 литр. Дмитрий Купыра объясняет:

"К примеру, у Coca-Cola в 1 литре — 106 граммов углеводов (вероятно все это сахар или другой подсластитель). Таким образом получаем 42,4 грн акциза за 1 литр плюс цена товара. Внедрение акциза с формулой несколько усложняет его администрирование, но способствует уменьшению доступности сладких напитков с высокой концентрацией сахаров", — говорит Дмитрий Купыра.

А это точно работает?

"Налоги на сахар" уже внедрены во многих странах мира.

В Филадельфии, США выяснили, что после введения налога на напитки пищевое поведение населения изменилось. Исследователи зафиксировали сокращение потребления газировки на 31%. А в Великобритании и Франции налог заставил производителей снизить уровень сахара в сладкой газировке (до 70%).

В Мексике "сбор на сахар" привел к уменьшению на 39% количества детей, страдающих ожирением. Любопытно, что часть доходов от налога была направлена ​​на установку фонтанов с питьевой водой в школах.

Налоговые поступления SSB во Франции используются для поддержки социального обеспечения, включая здравоохранение и медицинскую помощь.

В Португалии доходы от налога идут на развитие национальной системы здравоохранения.

В 2021 году Национальный фонд здравоохранения Польши получил свыше 1,42 млрд злотых (около 11,7 млрд грн) от указанного сбора. Из них более 1 млрд злотых (около 8,3 млрд грн) было выделено на реимбурсацию лекарственных средств, используемых для лечения сахарного диабета. Также Национальный фонд здравоохранения Польши обязан направлять средства, полученные от такого налога, на образовательные и профилактические мероприятия и услуги здравоохранения, связанные с поддержанием и улучшением здоровья пациентов в частности с избыточным весом и ожирением.

К сожалению, то, что сработало в других странах, может не дать таких же результатов в Украине. По крайней мере, так считает врач-терапевт высшей категории, врач-эндокринолог Наталья Бондаренко.

"Желание Правительства и Верховной Рады найти новые источники средств для наполнения бюджета понятно. Можно только приветствовать, что идет поиск дополнительных источников поступления средств, а не секвестр обязательств Правительства. Но есть очень большое «но». В Украине нет работающих механизмов сбора и направления средств на целевые программы, особенно когда речь идет о нуждах системы здравоохранения (СОЗ)", — объясняет врач.

Наталья говорит, что быть уверенными в том, что средства от акциза идут на заявленные инициативы, можно было бы при условии, если бы они сразу аккумулировались на специальном защищенном счету, а затем адресно направлялись и исключительно на медицинские программы, имеющие отношение к сахарному диабету второго типа.

"Возможно, Минздрав и НСЗУ получили обещания, что эти средства пойдут именно им, а не на что-то другое. Но было бы хорошо, если бы Рада и Правительство сначала потренировались и показали, как это работает на уже существующем акцизе: попытались направить на нужды НСЗУ средства от акциза на табачные изделия. Смертность от болезней органов дыхания в Украине стабильно очень высока", — говорит Наталья Бондаренко.

Эндокринолог отмечает, что акциз сам по себе вряд ли приведет к сокращению потребления сладких напитков и снижению заболеваемости сахарным диабетом, и объясняет почему:

"Речь идет о повышении цены до «подъемного» уровня. Определенная группа товаров теперь будет немного дороже — и все. Продовольственная корзина соответственно подорожает: нет причин думать, что люди откажут себе в привычных сладких напитках и купят что-то полезное, например, свежие фрукты и овощи или мясо. К сожалению, изменение пищевого поведения не происходит только потому, что увеличилась цена. Люди скорее отложат приобретение вещей, одежды или накопят долги за коммунальные услуги, чем изменят свои пищевые привычки в пользу более здоровых", — говорит Наталья Бондаренко.

В предложенных законопроектах речь идет не только о сахаре. Акциз планируется ввести и на напитки, содержащие его заменители и ароматизаторы.

По словам врача-эндокринолога Натальи Бондаренко, заменители сахара действительно не содержат ничего полезного. В пищевой промышленности часто используется фруктоза — с точки зрения влияния на набор веса и развитие сахарного диабета она так же вредна, как и сахар. Некоторые врачи, по словам Наталии, даже считают это влияние более губительным. Другие сахарозаменители (кроме произведенных из стевии) токсичны при частом потреблении в больших количествах и не могут быть полной заменой сахара, если целью не стоит полный отказ или уменьшение потребления сладкого. То есть опять же — речь идет об изменении пищевых привычек.

Если будущий акциз будет касаться только одной группы напитков (например, только газированных, а фруктовых соков акциз не коснется), то его эффективность по изменению пищевых привычек украинцев соответственно тоже будет меньше.

Наталья Бондаренко считает, что для улучшения здоровья населения и уменьшения потребления сахара требуются комплексные действия. По мнению врача, нужно просвещение, образовательные программы, социальная реклама, повсеместное разъяснение, почему ненормированное потребление сахара — это вредно.

Кроме того, требуется контроль над производителями и ограничение количества сахара или фруктозы в напитках. Сейчас большинство из них неоправданно сладкие — именно для того, чтобы не утолять жажду и рука тянулась за следующей бутылкой. Эндокринологиня считает, что лучше всего — если для подслащения запретят использовать фруктозу (она дешевле сахара, но и более вредна для обмена веществ).

"Нам нужна масштабная кампания популяризации употребления исключительно воды для утоления жажды с разъяснением, что любые метаболически неинертные напитки — это еда. Метаболически инертные напитки — это вода, разные виды чая без сахара, кофе без сахара и молока", — отмечает врач.

Еще больше полезных решений!

Все подслащенные сахаром или фруктозой напитки вредны с точки зрения влияния на углеводный обмен, развитие ожирения и диабета. Более того, вредными могут быть и фруктовые соки и фрэши, даже если в них сахар или фруктоза не добавлялись, просто потому, что уже имеют в своем составе большое количество фруктозы. Лучше в умеренном количестве есть фрукты, чем выжимать из них сок — советует Наталья Бондаренко.

Кроме того, врач советует работать над тем, чтобы избавиться от привычки утолять жажду не водой, а напитками со вкусовыми качествами. Еще один совет — забыть о привычке утолять голод не полноценной пищей, а перекусами и сладким. Врач объясняет, в чем здесь опасность:

"Все это приводит к выбросу в кровь значительной порции инсулина, чтобы организм смог ту полученную глюкозу быстро утилизировать. Утилизировалось — и уже через час человек снова голоден, а рука снова тянется за новой порцией напитка или новым (и сладким) перекусом. Это не зависимость, а непонимание, как работает собственный метаболизм, влияние рекламы и семейных пищевых привычек. Сладкие напитки не утоляют жажду, а еще больше ее провоцируют. То есть, где одна порция условной колы — там и вторая, и третья. Люди обычно не предполагают, сколько на самом деле сахара и калорий в каждом стакане напитка, они пытаются пить чай или кофе без сахара (даже без одной ложечки), но не задумываются, что в стакане магазинного напитка будет в несколько раз больше сахара".

По словам Натальи Бондаренко, если уж употреблять сладкие напитки — то лучше разбавлять их простой водой. А кроме того, следить за другим потреблением сахара: если сегодня пили сладкую воду — лучше отказаться от десерта.

Реализовано при поддержке Ассоциации «Независимые региональные издатели Украины» в рамках реализации проекта Хаб поддержки региональных медиа. Взгляды авторов не обязательно совпадают с официальной позицией партнеров