Чтобы разобраться в этой теме, "Рубрика" обратилась к специалистам. Врач-пульмонолог, фтизиатр Ростислав Любевич и врач-психиатр высшей категории, нарколог Евгений Скрипник рассказали о том, как кальян влияет на здоровье.
В чем проблема?
Скрытая опасность
Люди часто считают, что курение кальяна является менее вредным, чем сигареты. Некоторые считают, что через воду или фильтры дым очищается, а количество токсичных веществ значительно уменьшается. Однако это мнение может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.
Исследования показывают, что курение кальяна влияет на организм не менее разрушительным образом, чем сигареты. Но из-за обманчивой безопасности многие люди продолжают пренебрегать рисками. Опрос почти 700 молодых американцев показал — около половины были уверены, что эта альтернатива менее вредная, чем сигареты, а около 30% вместе с кальяном курили и сигареты. Исследователи отмечают, за последние годы значительно возросло употребление кальяна среди молодежи, особенно среди женщин.
"Миф о безопасности кальяна связан с тем, что информационных кампаний по поводу пагубного влияния кальянного дыма значительно меньше, чем о курении сигарет. Как часто вы видели знак о запрете курения в виде зачеркнутой красной меткой сигареты? Думаю часто. А в виде кальяна? Я лично вообще никогда такого знака не видел. Также курение это определенный ритуал, который объединяет людей в кругу общения", — комментирует врач-пульмонолог Ростислав Любевич.
Несколько фактов о кальяне:
- 📌В ВОЗ сообщают: 1 час курения кальяна эквивалентен 100 выкуренным сигаретам. Ведь во время курения одной сигареты курильщик вдыхает 0,6 л дыма, в то время, как курильщик кальяна за один сеанс курения кальяна, который в среднем составляет 20–80 минут, вдыхает в целом 74,1 л дыма.
- 📌В организм попадает угарный газ и продукты сгорания табака и угля. Причем во время курения кальяна курильщик вдыхает значительно более высокие уровни монооксида углерода (угарного газа).
- 📌Многие верят, что вода в кальяне очищает табачный дым от вредных веществ, однако и это ошибочное представление. Научные исследования показали, что через воду устраняется лишь около 3% токсичных примесей. На самом деле вода преимущественно охлаждает дым, а не делает его менее вредным.
Риски для здоровья
Дым кальяна содержит канцерогенные вещества, тяжелые металлы, угарный газ и другие опасные соединения, которые также присущи дыму сигарет. Это нитрозамины, полициклические ароматические углеводороды (ПАУ), формальдегид и бензол. Также в результате сжигания угля выделяется монооксид углерода. Люди, которые употребляют кальян в течение получаса, получают большую дозу угарного газа, который вызывает недостаток кислорода в организме — гипоксию. Дым кальянов содержит токсичные вещества, которые также могут вызывать ишемическую болезнь сердца, инсульт, рак легких и другие виды рака, сердечно-сосудистые и респираторные заболевания.
"У меня были пациенты, которые курят кальян. Также были пациенты, которые курили сначала сигареты, а потом переходили на кальян. Все они все равно имели хронический кашель, обструктивные заболевания легких и другие сопутствующие состояния. Существенной разницы в снижении функциональности легких между курильщиками сигарет и кальяна нет. Даже учитывая то, что курильщики кальяна курят не ежедневно и не с такой частотой. Именно поэтому, безопасного времени и дозы курения просто не существует. Интересно и то, что частота хронического бронхита даже выше у курильщиков кальяна", — говорит Ростислав Любевич.
Как врач, который также работает с туберкулезом, он обращает внимание: курение кальяна способствует распространению этой болезни из-за совместного пользования трубкой, даже при использовании сменных мундштуков.
"Если вы курите кальян в общественном месте, то должны понимать, что колбы и трубки, которые используются, не стерилизуют должным образом. То есть все микробы, в частности, из организма людей, которые до вас курили конкретный кальян, живут и размножаются в колбах и трубках", — соглашается врач-нарколог Евгений Скрипник.
Он отмечает, курение кальяна может вызвать инфицирование герпесом, грибковыми инфекциями, стрептококком, который затем вызывает ангину, воспаление почек и другие заболевания. Таким образом передаются и Helicobacter pylori, которые вызывают гастрит и язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Через кальян можно заразиться даже инфекциями, которые передаются через кровь, в частности гепатитом С, ведь вы можете не знать, что курите с человеком, у которого банальная кровоточивость десен.
Также курение влияет на репродуктивную функцию мужчин и затрудняет беременность у женщин. Дети, рожденные у женщин, которые во время беременности часто курили (в частности, кальян) имеют доказано более высокий риск развития респираторных заболеваний. И могут рождаться с существенно более низким весом, чем дети некурящих и с риском развития хронических заболеваний, начиная с самого рождения.
Между прочим, если вы находитесь в комнате, где курят кальян, вы рискуете получить те же заболевания, что и курильщики из-за пассивного курения. Тяжелые металлы оседают на поверхностях помещений и способствуют отравлению организма.
Зависимые и отравленные
Привыкание к дыму кальяна такое же, как привыкание к сигаретам, потому что в кальянной смеси присутствует тот же никотин, который вызывает зависимость, — отмечает Евгений Скрипник. Кроме этого, согласно исследованиям, курильщики кальяна со временем начинают курить обычные сигареты и наоборот. В результате курильщики получают двойное пагубное влияние на организм.
Даже "безникотиновые" или "безтабачные" смеси для курения кальянов также являются опасными, ведь кроме никотина они содержат те же токсиканты, которые имеют такую же биологическую активность, что и изделия на основе обычного табака.
"Существуют оригинальные кальяны с безникотиновыми смесями, которые содержат ароматические компоненты, эфирные масла, сиропы, сладости, глицерин. Рекламируют даже кальяны с мятой, которые должны «успокаивать» курильщика. Но стоит помнить, что под воздействием высоких температур образуются продукты горения, углеводород. Также сжигается большое количество консервантов, ароматизаторов, которые являются потенциально канцерогенными и вредными для ваших легких", — говорит Ростислав Любевич.
Еще хуже, когда курильщики изготавливают смеси собственноручно из неизвестно чего. Да, такой "кальян" не содержит никотина и может не вызывать физической зависимости, но все еще может вызывать психологическую.
Эксперт подчеркивает, единственное, что можно ингалировать — это фармакологические препараты для небулайзерной терапии заболеваний органов дыхания, безопасность и эффективность которых доказаны клиническими исследованиями. Назначать эти препараты должен только врач.
Какое решение?
Центр общественного здоровья напоминает: с 2012 года курение кальянов, как и табачных изделий, электронных сигарет и сигарет для нагревания, запрещено в помещениях учреждений и организаций любой формы собственности, в том числе в кафе, барах, ресторанах.
Если же ваше право на воздух свободный от табачного дыма нарушили, не бойтесь защищать свои права. Вы можете:
- Пожаловаться администратору.
- Написать замечание в "Книгу жалоб и предложений".
- И просто сообщить о нарушении в Госпродпотребслужбу или через сервис Центра общественного здоровья. Чтобы обращение должным образом рассмотрели, нужно указать наименование субъекта хозяйствования, который нарушает, и точный адрес заведения. Вся эта информация должна быть указана на фискальном чеке или в уголке потребителя.
Также курить сигареты (обычные и электронные) и кальяны запрещено:
- на остановках общественного транспорта;
- на детских площадках;
- в подземных переходах;
- в подъездах домов;
- в торгово-развлекательных комплексах и других общественных местах.