Колоть третью дозу вакцины или уже пятую? Что известно о бустерах

Омикрон стремительно распространяется по всей планете и ставит новые рекорды, настолько высокие, что мы даже не могли себе представить — более 200 тысяч заболевших во Франции, более миллиона в США. Омикрон может даже обходить уже существующий иммунитет после прививки или перенесенного коронавируса, и именно в этом — главная проблема нового штамма. 

Еще одной проблемой является то, что действие вакцин после истечения нескольких месяцев прекращается. Поэтому сейчас в мире встал вопрос о том, что созданный искусственно иммунитет необходимо поддерживать бустерной вакцинацией. 

В Центре контроля и профилактики заболеваний (СDС) 5 января выпустили новые рекомендации по прививкам от COVID-19, в которых отмечается, что все взрослые не просто «могут», а «должны» получить бустерные дозы для защиты от коронавируса. Согласно рекомендациям CDC, каждый человек от 18 лет должен получить ревакцинацию через шесть месяцев после полного курса вакцинации Pfizer или Moderna или через два месяца после получения вакцины Johnso&Johnson. Однако в некоторых странах решили действовать на опережение и бустерные и дополнительные дозы население получает уже давно. 

Кстати, между дополнительной и бустерной дозой есть разница. Третью дополнительную дозу ставят через такой же промежуток времени, как между первой и второй дозой. Бустерную вакцину ставят в один или два этапа спустя несколько месяцев после первой вакцинации. 

Израиль первым начал ставить третью дозу от коронавируса

Научные исследования, которые проводились в Израиле, показали, что иммунитет ослабевает через шесть месяцев после вакцинации, и люди снова рискуют заразиться коронавирусом. Особенно это касалось пожилых людей, которых начали прививать одними из первых в мире: еще в декабре 2020 года.

В июне 2021 года, несмотря на высокий уровень вакцинации в стране, дельта-вариант стал прорывать иммунную защиту и быстро распространяться, и именно он, а не появление Омикрона, подтолкнул Израиль к повторной вакцинации. В августе правительство заговорило о возможности третьей прививки от BioNTech/Pfizer, и постепенно развернуло кампанию по вакцинации всех жителей страны старше 12 лет.

Именно на опыт Израиля теперь опираются Турция и США, когда проводят исследования по необходимости и безопасности бустерных доз. Кстати, эти страны также находятся в первом эшелоне начавших повторную вакцинацию. 

В Турции ставят уже пятую дозу вакцины

В Турции бустерную дозу препаратом Pfizer-BioNTech в два этапа разрешили еще в ноябре 2021-го — это было обусловлено тем, что чиновники в стране считают, что эффективность вакцины Sinovac заканчивается быстрее. С января лица, получившие две дозы китайской вакцины Sinovac и две дозы вакцины BioNTech не менее трех месяцев назад, смогут записаться на прием пятой дозы. 

Для получения дозы доступны вакцины Sinovac, BioNTech и турецкая вакцина Turkovac, которую начали производить в декабре, а прививать ею — в начале этого января. 

В США дополнительную дозу вакцины получают дети от 5 лет, подростки и взрослые — бустерную

В США третью дозу вакцины разрешили ставить лицам в возрасте от 12 до 15 лет, а также некоторым категориям детей от 5 до 11 лет, перенесшим трансплантацию органов или которым было установлено диагноз состояния, считающегося эквивалентным уровнем иммунодефицита. При этом дети от 12 до 15 лет получают бустерную дозу, а от 5 до 11 — дополнительную. Бустер для 16-17-летних доступен через шесть месяцев после получения второй дозы вакцины Pfizer. 

Кстати, вакцинация и ревакцинация Pfizer является единственной, которую разрешено использовать детям до 18 лет, так что смешивание и сочетание вакцин и бустеров не является вариантом для этой возрастной группы. Вакцины Moderna и Johnson&Johnson разрешены для взрослых от 18 лет.

Для взрослых третью бустерную дозу FDA разрешил еще в декабре 2021 года. 

Кто может получить дополнительную дозу в Украине?

В Украине дополнительная доза рекомендована только людям с проблемами с иммунитетом, как часть основного курса вакцинации. Ее введение не влияет на срок действия сертификата COVID, в отличие от бустерной дозы, после которой человек получает новый ковид-сертификат. 

В Украине дополнительная доза вакцины ставится людям:

• с разными видами рака крови (лейкоз, лимфомы, миеломы, гематологические злокачественные опухоли);
• с ВИЧ-инфекцией;
• после трансплантации органов или стволовых клеток;
• с аутоиммунными заболеваниями, получающими иммуносупрессивную или иммуномодулирующую терапию;
• после химиотерапии или лучевой терапии;
• которые получали высокие дозы стероидов за месяц до вакцинации.

Кто получит бустерную дозу вакцины в Украине?

6 декабря стало известно, что бустерную дозу вакцины может получить любой желающий. Оптимальный срок ревакцинации — от 6 до 9 месяцев после завершения первичного курса вакцинации независимо от того, какой вакциной прививался человек.

Как получить сертификат после бустерной вакцины?

Чтобы получить новый документ после бустерной вакцины, нужно будет отправить запрос на портале или в приложении «Дія» — не ранее конца января и после получения бустерной дозы. Срок действия нового сертификата составит 270 дней, считая с даты последней прививки против коронавируса.

Кроме того, получившие бустерную дозу украинцы смогут получить международное свидетельство о вакцинации. Для этого нужно будет обратиться к семейному врачу. В документе будут перечислены все дозы вакцинации против COVID-19, его срок действия тоже составит 270 дней.

Какую вакцину выбрать для бустерной дозы?

Согласно разрешенным Минздравом в Украине схемам вакцинации, для бустерной дозы следует выбрать:

• если первые две дозы Moderna или Pfizer — бустер Moderna или Pfizer;
• если первые две дозы AstraZeneca (Covishield) — бустер Moderna или Pfizer;
• если первые две дозы CoronaVac — бустер Pfizer;
• если первые две дозы смешанной схемы — бустер Moderna или Pfizer.

Как получить бустерную дозу вакцины в Украине?

Чтобы получить бустерную дозу, нужно записаться на прививку в любой пункт или центр вакцинации. Список и контакты пунктов и центров — на vaccination.covid19.gov.ua/list или по телефону 0 800 60 20 19.

Безопасна ли бустерная вакцина?

Данные FDA в США показали, что новых проблем с безопасностью после ревакцинации среди взрослых не возникает: «На сегодняшний день у этих лиц не было зарегистрировано новых случаев миокардита или перикардита, — уточнили в FDA. — Бустерная доза вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19 значительно улучшает реакцию антител человека, чтобы иметь возможность противостоять варианту Омикрон. Таким образом, разрешение на повторную вакцинацию через пять месяцев, а не через шесть месяцев может обеспечить лучшую защиту в более короткие сроки для людей от высокотрансмиссивного варианта Омикрон», — говорится в сообщении. 

Никаких новых опасений по поводу безопасности не возникло и у населения Израиля, насчитывающего более 4,1 миллиона человек в возрасте от 16 лет, получивших бустерную дозу по крайней мере через пять месяцев после завершения серии первичной вакцинации.

«Нет никаких сомнений в том, что третья доза вакцины спасла Израиль, — говорит Габриэль Барбаш, профессор эпидемиологии в Научно-исследовательском институте имени Вейцмана и один из ведущих израильских экспертов в области здравоохранения. — Я думаю, что мы возвращаемся к нормальной жизни, но это будет новая нормальная жизнь. Мы не собираемся отказываться от масок. Они будут необходимы в любом закрытом помещении».

Израильская стратегия «жить в мире, в котором есть ковид», до сих пор работает. Занятия в школах в основном не прекращаются, экономика не поставлена ​​на паузу. Уровень инфекций по стране резко снизился, а вместе с ним и количество тяжелобольных пациентов в больницах.

Одновременно с массовой ревакцинацией правительство Израиля снова ввело правило обязательного ношения масок в помещениях и усилило систему «зеленых паспортов», которые выдают прошедшим полную вакцинацию или переболевшим ковидом людям.