«Спроси у своей мамы» или Как женщины становятся невидимыми в родильных залах

Журналистка «Рубрики» узнала о том, как нарушают права рожениц и как их отстаивают, посмотрела фильм «Невидимые», пообщалась с его режиссеркой, которая приехала в Украину по приглашению ОО «Докудейз», и сделала так, как та посоветовала — спросила о собственном рождении у своей мамы. А теперь о том, почему это следует сделать и вам.

«Спроси у своей мамы»

Вечер пятницы. Кофейня посреди парка Шевченко. Передо мной сидит режиссерка Майя Мартиняк и тепло-тепло улыбается. Я только что рассказала ей, как утром смотрела ее «Невидимых» (ленту можно посмотреть в онлайн-кинотеатре DOCUSPACE). Как представляла в родзале себя. И как радовалась, что действительно в ближайшее время туда не планирую.

Майя минуту собирается с мыслями и тогда говорит: 

«Спроси у своей мамы. Попроси ее рассказать о том, как ты родилась. Кто знает, может такой разговор нужен вам обеим?» — говорит Майя. И я ее слушаю. Итак, немного отмотай события. На 22 года.

11 октября, 1999 год. Ей говорили, что Она родит 4 октября, «наверное, пацана». А сегодня уже 11-е число. Ни вечером, ни ночью схватки не начались. Женщины рядом кричали от боли, не давали Ей уснуть и, наконец, становились мамами. Но Ее ребенок до сих пор не хочет на свет.

12 октября. Врачи паникуют. Вызывают схватки. Сначала не удается найти вену, катетер вводят с горем пополам. Капельница. Один препарат. Другой. Ничего. А потом боль. Еще сильнее. Чаще. Дольше. Плохие новости — ребенок идет ножками вперед. Акушерка решает ускорить роды и всем телом наваливается на ее живот и давит. Долго жмет. Роженица без сознания. Живот синеет. На нее выливают воду. Снова здесь. Снова боль. За окном кресты — купол собора. Начинает падать снег. Она хочет, чтобы все кончилось.

17:40. Тужится последний раз. Она видит, как чьи-то руки поднимают ее ребенка. Как тот молча смотрит на Нее большими синими глазами. Еще секунда. Еще две. Наконец-то плач. Добро пожаловать в мир.

А потом проходят два десятка лет, ребенок вырастает и пишет тексты о том дне. Она же читает их и плачет.

Что не так с отношением к родам

Соучредительница Общественной организации «Природні права Україна» Евгения Кубах объясняет — несмотря на развитие медицины права рожениц до сих пор нарушают и стоить это может как физического здоровья мамы и ребенка, так и ментального. 

Экспертка объясняет, что согласно опросу ОО «Природні права Україна» 2019-го года, женщины во время родов в Украине часто сталкиваются с нарушением принципа информированного согласия (несообщение о медицинском вмешательстве или его проведение без согласия или вопреки отказу женщины) Речь идет в частности о:

• амниотомии (надрез плодного пузыря),
• эпизиотомии (надрез промежности),
• использовании запрещенного приема Кристеллера (давление на живот для ускорения рождения ребенка),
• психологическом давлении или запугивании, различных формах дискриминации, как дискриминация по возрасту, наличию хронических болезней, социальному статусу и др.

Эпизиотомию (надзрез промежности) сделали и одной из героинь «Невидимых». В фильме женщина вспоминает свой травматический опыт, рассказывает, что отказывалась от процедуры, просила этого не делать, но врачи не остановились. Кроме того, не объяснили, почему решили сделать надрез. После этого у женщины начались проблемы со здоровьем. Через годы она все еще чувствует боль и не может жить половой жизнью.

Бывают случаи, когда, несмотря на несогласие роженицы, врачи должны проводить те или иные манипуляции, чтобы спасти ее жизнь или здоровье. В критических случаях согласие не обязательно, но после всех необходимых манипуляций женщине все равно должны объяснить, что и почему с ней делали.

Режиссерка фильма рассказывает:

«Первые два года я провела, ища информацию и разговаривая со специалистами. И через них я находила людей… Это заняло очень много времени, потому что само общество отрицает, что существует послеродовая травма. И все же я собрала сотни историй с отрицательным опытом».

В Украине Майя впервые. И в рамках Докудейз, кроме Киева, знакомится еще с несколькими городами. Режиссерка сравнивает украинцев со своими соотечественниками словаками. Говорит, украинцы более открыты, в то время как Словакия остается достаточно консервативной. В том числе и в вопросе обсуждения родовой травмы.

Вместе за безопасные роды!

1 октября активисты ОО «Докудейз» в парке имени Тараса Шевченко несомненно привлекли к себе внимание. Они поставили в парке гинекологическое кресло и предложили прохожим прикрепить к нему стикеры со своими историями рождения детей.  

Кроме возможности анонимно высказаться, все желающие получали буклеты с информацией о том, как сделать роды безопасными и о каких правах следует знать. 

В рамках кампании «Вместе за безопасные роды» «Докудейз» запустили одноименный сайт, где собрали информацию о гарантиях для беременных, которые предоставляет государство, украинский и международный опыт, а также ситуации, которые могут случиться во время родов, и советы по их решению. 

«Идея в том, что мы должны что-то сделать, чтобы молодые люди, у которых впереди вся жизнь, не боялись родов. Над этим мы и работаем. Но эти изменения не только для молодых людей. Но и для женщин, которые уже прошли через роды и получили определенные травмы. Для них ощущение, что общество меняется к лучшему, будет как обезболивающее», — говорит чуть позже Майя Мартиняк. 

Режиссерка рассказывает, что снимая в трех разных странах, смогла увидеть разный опыт. Съемку в родзалах Майя проводила самостоятельно, без команды, чтобы сохранить конфиденциальность женщин. Когда спрашиваю, что она чувствовала, слыша крики рожениц и первый плач их детей, Майя говорит:

«То, что я чувствовала, вы можете почувствовать сами, когда будете смотреть фильм. В Словакии была тяжелая атмосфера. Там женщины чувствовали, что у них нет настоящей поддержки и помощи. Это было очень тяжело. Но в Дании опыт был просто замечательный. И именно он вдохновил меня не бросить фильм, а продолжить съемки. Там я увидела, что роды могут быть прекрасными. Когда я была там во второй раз, то сама получила еще больше поддержки со стороны персонала, акушерок. Они сами мне предлагали что снимать. Мы проводили где-то вместе время, обсуждали эту тему. И там я осознала, насколько хуже опыт в Словакии. Когда не с чем сравнивать, то думаешь, что может так и должно быть. Но нет».

Соучредительница ОО «Природні права Україна» Евгения Кубах говорит — в Украине ситуация тоже оставляет желать лучшего. Законодательство нуждается в усовершенствованиях. 

«Женщины, не получившие тяжелых травм и чьи дети не пострадали во время родов, могут быть пострадавшими от психологического давления или унижений, но доказать это в суде будет очень сложно», — объясняет Евгения.

«Все же должно быть хорошо»

«Особенность нашего законодательства в том, что в нем не четко определены права женщины во время родов. Есть Закон Украины "Основы законодательства Украины о здравоохранении", определяющий общие права пациента, есть пакеты Национальной службы здоровья Украины, обеспечивающие получение бесплатных медицинских услуг во время беременности и родов, но, например, нет действующего медицинского протокола по принятию нормальных родов, которым был утративший свою силу в 2014 году Приказ № 624 «Нормальные роды», — продолжает Евгения Кубах.

По ее словам, этот документ лучше описывал права женщины и действия медицинского персонала во время родов. В роддомах и дальше продолжают опираться именно на него, однако юридического действия он больше не имеет. 

Когда мы с Майей Мартиняк доходим до темы понимания травмы родов обществом, она говорит, что рождение детей воспринимают как обыденное. Мало кто понимает, через что проходит тело женщины и какой отпечаток это наносит ее психологическому состоянию. 

«Травма связана с чем-то очень плохим и болезненным. Мы хотим видеть счастливую жизнь. Мы хотим быть счастливыми. Когда происходит плохое, мы стараемся не замечать этого, чтобы защищаться. Мы создаем замечательную картинку, мол, что может быть лучше, чем рождение ребенка? Этот нарратив мы продолжаем постоянно. Все же должно быть хорошо. Не может быть, чтобы женщина столкнулась с неуважением, манипуляциями, своеобразным насилием. Когда мы говорим о рождении, думаем всегда о здоровье ребенка. Но травмированная психика матери повлияет и на ребенка. Нельзя забывать о маме», — подчеркивает режиссерка.

Кроме эмоционального и физического состояния рожениц фильм рассказывает еще и о том, что переживают врачи. В частности, о существовании некой иерархии среди медиков, где акушерки порой чувствуют себя одиноко, не с кем поделиться тем, что они проживают во время родов пациенток. 

Майя говорит — перемен требует общественное восприятие деторождения. Тогда будет меняться и отношение к женщинам, к будущим мамам и к врачам, которые помогают им стать ими. 

Как сделать роды безопасными

Идя в родзал, вы должны хорошо знать о своих правах и о том, что вас может ждать. Вот несколько советов, которые помогут приготовиться.

• Подробно обсудите с врачом, ведущим вашу беременность, как должны происходить роды, расспросите, какие процедуры вам показаны, а какие нет. 
• Помните, что вы имеете право рожать в удобной для вас позе и отказываться от медицинских манипуляций, которые считаете излишними.
• Заранее составьте план родов и в письменном виде напишите, на какие манипуляции и в каких случаях вы согласны, а на какие нет. Ознакомьте с ним врачей, которые будут принимать роды.
• Воспользуйтесь сайтом «Вместе за безопасные роды», там вы найдете подробную информацию о своих правах и о том, как их действенно отстаивать. Там же вы найдете контакты организаций, которые могут оказать помощь в случае нарушения ваших прав.