Опасность в вашей аптечке. Что делать с ненужными и просроченными лекарствами?
И почему с ними вообще надо что-то делать.
Специалисты рекомендуют раз в полгода проверять свою домашнюю аптечку. Время от времени некоторые медицинские препараты портятся — чаще всего заканчивается срок годности. Медицинские учреждения утилизируют такие отходы специальным способом. Для обычных граждан такого способа нет, хотя опасность никак не отличается. Что в таком случае делать, и почему просроченные лекарства относятся к опасным отходам, спросили у фармацевтов.
Почему лекарства считаются опасными отходами?
Все препараты, как и любой продукт, имеют срок годности. Однако это не означает, что действующее вещество в них перестает действовать. После определенного времени активные компоненты лекарств только уменьшают концентрацию или изменяют свою структуру. Дальнейшие реакции могут быть любыми, ведь на химические соединения влияет все — вода, температура, кислород, огонь и тому подобное. Фармацевт поясняет:
«Есть вещества канцерогенные — они могут провоцировать онкологический процесс, рост злокачественной опухоли, есть генотоксические вещества — они влияют на гены, есть мутагенные вещества, которые вызывают мутацию. И так далее, соединений невероятное количество. Возможно, некоторые менее токсичны, но говорить, что полностью безопасны — нет. Если определенное их количество попадет в почву и там вырастет какое-то растение, то не желательно есть его плоды. Это может вызвать пищевое отравление. Также страшно, если какие-то лекарства попадают на свалку».
Ученые подтверждают, что микрочастицы антибиотиков можно обнаружить в почве, воде и продуктах питания. А когда микродозы лекарств попадают в организм, они «тренируют» бактерии: последние приобретают устойчивость к определенным веществам, и в следующий раз, когда человек заболеет, лекарства не подействуют.
Можно ли сдать просроченные лекарства в аптеку?
Мы решили провести эксперимент и позвонить в справочные службы самых популярных аптек. Мы спросили у них, что делать с непригодными лекарствами, и могут ли они их принять на утилизацию от граждан.
Аптека низких цен
Фармацевтка Алина сначала растерялась от нашего вопроса, но все же ответ дала:
«К сожалению, я не могу вам ничем помочь, мы не принимаем непригодные лекарства, можете просто слить в унитаз».
Аптека 991
Оператор Николай сначала поинтересовался, о каких именно просроченных лекарствах идет речь. На вопрос, можно ли их сдать в аптеку на утилизацию, ответил:
«У нас есть договор со специальной компанией, куда отдаем непригодные лекарства — все списанные товары под счет. Что-то еще принимать мы не можем. Как вам поступить лучше, я не могу сказать, потому что это не совсем в моей компетенции».
Желаем здоровья
Ольга сообщила, что они не принимают лекарства от граждан:
«Думаю, вы можете слить их в унитаз. Или почитайте в интернете о каких-то способах, но в аптеке мы ничего с вашими лекарствами уже не сделаем».
Подорожник
Андрей также сначала поинтересовался, какие лекарства мы хотим выбросить. Мужчина не посоветовал нам слить их в унитаз:
«Можете выбросить на помойку, я думаю, ничего страшного, но лучше упакуйте как-то. Потому что я даже не знаю, кто ответственный есть в Украине за непригодные лекарства».
Аптека доброго дня
Операторка Юля достаточно быстро и уверенно ответила:
«У нас просроченные лекарства не собирают, ранее этим вроде как санитарные службы занимались, сейчас, возможно, МЧС, попробуйте спросить».
Замечательный совет! Звоним ГСЧС. Вопрос то же: «Что делать с непригодными лекарствами?».
В консультационном центре отвечают:
«Может, какая-то больница или аптека заберет лекарства, я не знаю, честно говоря. Думаю, ничего страшного, если несколько лекарств вы выбросите на помойку».
Согласно букве закона
А что же закон Украины говорит о медицинских отходах?
В соответствии со ст. 23 закона Украины «О лекарственных средствах», некачественные лекарственные средства, включая те, срок годности которых истек, подлежат утилизации и уничтожению.
Правила утилизации медицинских препаратов утверждены приказом МОЗ от 24.04.2015 № 242 «Об утверждении Правил утилизации и уничтожения лекарственных средств».
Согласно документу, лекарственные средства, которые не подлежат дальнейшему использованию, получают статус «отходов». Они должны быть изъяты из оборота и переданы на утилизацию или обезвреживание компаниям, которые имеют соответствующие лицензии на осуществление хозяйственной деятельности в сфере обращения с опасными отходами.
Также при утилизации лекарственных средств следует руководствоваться Приказом Минздрава от 08.06.2015 № 325 «Об утверждении Государственных санитарно-противоэпидемических правил и норм по обращению с медицинскими отходами».
Таким образом, в законе прописано, что лекарственные средства, срок годности которых истек, получают статус «опасные отходы» и продажа и дальнейшее их использование запрещено. Однако такие законы становятся более или менее действенными только для учреждений, имеющих дело с большим количеством лекарств. А в быту украинцы на полигоны или в канализацию ежегодно отправляют тонны опасного мусора.
Избавляемся от испорченных лекарств правильно
Поэтому на сегодняшний день утилизация лекарственных средств не регулируется законом. Некоторые аптеки отдают лекарства производителю, если срок годности подходит к концу, и дальнейшая ответственность уже лежит на плечах других компаний. Но принимать лекарства от населения аптекари не могут. Вся продукция считается: количество проданного товара и списанного.
Обычно испорченные лекарства принимают больницы, которые и отправляют их на сожжение вместе со своими непригодными медицинскими средствами.
Обезвреживание происходит при высоких температурах — 800-1500 °С, а газы, выделяющиеся при сжигании, поступают в специальную камеру, после чего проходят через специальный аппарат для фильтрации от аэрозолей и пыли. Но есть один нюанс: медицинским учреждениям приходится платить фирмам за утилизацию просроченных лекарств. Сумма зависит от веса. Поэтому медицинские учреждения не с большим желанием готовы брать таблетки из домашних аптечек. Специальные же фирмы принимают лекарства на утилизацию большими партиями, поэтому обращаться к ним с одной пластинкой таблеток нет смысла. Поэтому на данный момент — попробовать «пристроить» препараты в клиники, которые могут оформить вашу просрочку вместе со своими отходами, — лучший вариант.
Иногда о том, как утилизировать просроченные лекарства дома, пишут в инструкции к препарату. Если рекомендаций не дано и нет опции передать лекарства в надежные руки на утилизацию, придется таки выбрасывать лекарства в мусорник. Впрочем, даже в таком случае следует придерживаться определенных правил:
- Вынуть их из упаковки;
- Измельчить таблетки в пыль, а если это гель, то растворить в воде и смешать с несъедобными отходами (земля, песок и т.п.);
- Плотно упаковать в пакет или какую-то емкость;
- Вынести вместе с другим мусором.
Такие нехитрые действия помогут не попасть химическим веществам в воду или почву.
Кстати, перчаткам и маскам также не желательно попадать на помойку, потому что вирусы на них живут еще несколько дней. Но с этим легче, ведь в сетевых супермаркетах, например, «Билла» и «Метро», появились специальные картонные контейнеры, куда можно выбросить использованные маски и перчатки бесплатно. Их отправят на сжигание.
А что с упаковкой?
Упаковку для лекарств делают максимально герметичной, иногда используют водонепроницаемый или светостойкий материал, чтобы вы получили идеально защищенные лекарства. Известные нам блистеры представляют собой смешанную упаковку — пластик и металл. Отделять материал друг от друга очень трудно, а это значит, что переработать их также трудно. Однако обычно станции приема вторсырья отправляют их на сжигание. Перед тем, как передать упаковку туда, не забудьте помыть.
Что делают с просроченными лекарствами в других странах?
Во многих странах просроченные или ненужные медикаменты у населения собирают.
Например, в Польше есть специальные контейнеры, куда можно выкинуть отдельно антибиотики, отдельно шприцы.
Похожие контейнеры установили в Беларуси, но пока только в Минске.
В странах Евросоюза утилизацию медицинских отходов контролируют на уровне местных органов власти. Почти во всех аптеках и поликлиниках работают стационарные пункты приема просроченных лекарств. Гражданам даже не нужно сортировать отдельно таблетки, ампулы и мази. Медики сами распределяют их по категориям и отправляют на утилизацию. Единственная задача потребителей — регулярно проверять свою домашнюю аптечку и следить за сроком годности препаратов.
Кроме того, в Америке и некоторых странах Европы проводятся акции по приему медпрепаратов — День лишних лекарств и другие программы по приему ненужных медикаментов.
В 37 штатах США действуют законы, позволяющие передавать ненужные медикаменты через благотворительные аптеки пациентам. Но лекарства должны быть распакованы, а до истечения срока годности должно оставаться не менее 6 месяцев.
В Киеве также была инициатива установить контейнеры для медицинских отходов, однако этого так и не произошло.
Где в Украине принимают медицинские отходы?
Лучше от медицинских отходов все-таки избавляться правильно — то есть отдавать их в надежные руки людей и организаций, которые занимаются утилизацией такого мусора.
Министерство экологии и природных ресурсов поручило каждой области создать региональный план обращения с отходами. Такие программы должны появиться до ноября 2019 года. Однако эта инициатива по обращению с опасными отходами пока остается неполной.
Сейчас некоторые организации самостоятельно вводят временные сборы лекарственных средств от населения:
Однако не все, даже фармацевты знают о таких мерах.
Между тем активисты самостоятельно вводят инициативы по утилизации медикаментов.
А в городе Сокаль на Львовщине организация «Мастерская мечты» ввела четыре контейнера для сбора медицинских отходов.
В Хмельницком ездит экобус, который, кроме термометров, батареек и ламп собирает также просроченные медикаменты.
Похожие экобусы есть и в Полтаве.
В 2018-м в Киеве организация «Зелений птах» также занялась проблемой утилизации медицинских средств. Она подала проект по сбору фармацевтического мусора на «Общественный бюджет Киева» и выиграла. Организация продвигает идею установки контейнеров для приема лекарств в людных местах.
Также существует такой сценарий: ОСМД вашего дома может договориться со специальной компанией, имеющей лицензию на сбор и утилизацию, и оборудовать место для сбора медицинских отходов, откуда такая компания и будет вывозить мусор на надлежащую утилизацию.
Фото unsplash.com