Вагітність в умовах війни: як бути, якщо немає можливості потрапити до лікарні, які ліки можна приймати та як себе заспокоїти

У чому проблема?

Ви вагітні. Але вам довелося покинути дім, ви не можете зв'язатись зі своїм лікарем; лікарня, що знаходиться поряд із вами, не працює, або знаходиться занадто далеко. Що робити в такій ситуації? 

Яке рішення?

Піклуватися про себе і мати план навіть зараз. Перш за все, важливо:

👉🏻 Максимально зберігати спокій, не читати фейки, займати себе простими звичним справами: від плетіння маскувальних сіток до манікюру. 

👉🏻 Не забувати дихати повітрям і активно рухатись, виходити на прогулянки, якщо це безпечно. 

👉🏻 Одягатись по погоді і температурі в бомбосховищі. 

"Я дізналась, що завагітніла"

Які строки можна порушити і коли стати на облік?

Якби ви дізнались про вагітність в мирний час, звісно, ви б пішли на прийом до гінеколога. Зараз, поки йде війна і можливість звернутись до лікаря є не у всіх, акушер-гінеколог Оксана Лотоцька дає такі поради: 

✅ Почніть прийом вітамінів: фолієва кислота-400 мкг (приймати до 12 тижнів), йод-200 мкг (всю вагітність);

✅ При можливості в 6-7-8 тижнів вагітності рекомендовано зробити УЗД, щоб подивитись серцебиття ембріона;

✅ У 9-10 тижнів рекомендовано стати на облік в жіночу консультацію. Не біда, якщо у вас не буде можливості й ви станете, наприклад, в 15 тижнів;

✅ Якщо немає можливості зробити перше скринінгове УЗД в 12 тижнів, не панікуйте. Але при можливості обов'язково зробіть 2-й скринінг в 18-20 тижнів;

✅ Якщо пора здавати глюкозо-толерантний тест, а можливості немає — раціонально харчуйтесь і обов'язково здайте цей аналіз за першої можливості;

✅ Якщо приймаєте зберігаючу терапію, самостійно нічого не скасовуйте.

❗️ Пам'ятайте, такі винятки (стати пізніше на облік, здати в пізніший термін аналіз чи зробити УЗД) можна робити тільки в час війни, коли немає можливості звернутись вчасно до лікаря. У мирний час усе потрібно виконувати в зазначені терміни.

​​Заспокійливі, які можна приймати під час вагітності та грудного вигодовування

Лікар акушер-гінеколог Наталія Лелюх також дала декілька порад щодо заспокійливих: 

💊 Ново Пассит по 1 пігулці або 5 мл х 3 рази на добу до прийому їжі;

💊 Валеріана (можна Валеріана Болгарська) 1-2 пігулки 3-4 рази на добу;

💊 Калмавіс по 1 пігулці 3 рази на день.

Допомагає: співи, дихальні вправи, йога, сон в берушах і в темряві.

Які препарати необхідно мати в аптечці вагітним 

👩‍⚕️ Відносно безпечно при температурі та головному болю у вагітних — прийняти парацетамол до 2000 мг на добу (не одноразово);

👩‍⚕️ При печії можна пити молоко та Ренні;

👩‍⚕️ Геморрой — можна ректальні свічки Реліф та гепатромбін;

👩‍⚕️ Болить горло: Ісла, Фарінгосепт, Септолете;

👩‍⚕️ Краплі в ніс: з фіз розчином або Тизин аерозоль дитячий.

Що стосується прийому інших препаратів, Наталія Лелюх радить питати у вашого лікаря.

Випадки, у яких необхідно звертатись до лікаря за будь-яких обставин

Їхати в найближчу лікарню та робити УЗД необхідно, якщо з'явились такі симптоми як:

❌ Мажучі кров'янисті виділення або рясні кров'янисті виділення, кровотеча зі статевих шляхів; 

❌ Тягнучі болі внизу живота та попереку;

❌  Якщо раптово зникли наявні раніше симптоми вагітності, такі як токсикоз, зміна смаку і нюху (втім, після 12 тижня ці симптоми самі поступово зникають, не несучи в цьому загрози);

❌ Травма будь-якої локалізації;

❌ Зменшення рухової активності плоду або її відсутність після 20 тижнів вагітності. Пам'ятайте: жінки не відчувають рухи дитини постійно. В нормі такі рухи:

• за годину в середньому 10-20 ворушінь (після 25-26 тижня вагітності);
• періодично дитина "спить" по 3-4 години;
• найбільше рухів ввечері та вночі, це говорить не про знервованість дитини, а про норму;
• знервування матері може вплинути на активність;
• коли мама активна, плід — частіше ні, а коли мама спокійна — плід "прокидається".

📝 Щоб перевірити рух дитини, з 26 тижня вагітності можна проводити тест Садовськи. Він полягає в підрахунку рухів плоду в положенні на боку з 19 до 23 години вечора. Якщо за одну годину спостереження ви вже нарахувати 10 разів, далі можна не стежити. Поганий сигнал — менше ніж 10 рухів за 2 години.

❌ Підвищення температури, больові відчуття під час сечовипускання.

❌ В разі кровотечі на будь-якому терміні вагітності необхідно звертатися до лікарів. Якщо ви знаходитеся в бомбосховищі та над вами — повітряна атака, повідомте про себе лікарям (швидка, родичі, тероборона), щоб за можливості вони організували транспортування вас до медзакладу.

Консультуйтесь з лікарями, а не з інтернетом. Де можна знайти лікарів, які проконсультують на відстані

• Через державний медичний портал Helsi можна не лише отримати консультацію онлайн, а й знайти та записатись до найближчого лікаря. 
• Телеграм-канал Вінницької міської клінічної лікарні "Центр Матері та Дитини" надає консультації всім, хто не може потрапити до закладу. 
• Facebook-сторінка лікаря акушера-гінеколога Наталії Лелюх, вона консультує жінок у воєнний час, їй можна написати у приватні повідомлення.
• Гінекологиня та експертка з лактації Генрієтта Крохмаль, чергова лікарка порталу doc.ua. Веде прийом у клініці "Intima", консультує у телеграм-чатах "Вагітність. Допомога" та https://t.me/medicalforua, а також за номером 0674483084 у Telegram чи телефоном.
• Facebook-сторінка акушерки-гінекологині Крістіни Стецюк, можна писати в особисті повідомлення.
• Telegram-чат "Медицина для всіх".
• Знайти лікаря, який проконсультує онлайн, можна на порталі doc.ua.

Медична мережа "Добробут" також надала контакти лікарів різних спеціалізацій, які готові консультувати телефоном та онлайн безкоштовно.

Зокрема, свою допомогу пропонують ці акушерки-гінекологині:

• Марина Анатоліївна – Viber, 0633998238.
• Ірина Атаманчук – Telegram, 0679920752.
• Мороз Наталія Леонідівна – Viber, 0976135463.
• Ніколаєва Іванна – Telegram, 0986261329.
• Олена – Viber, 0509191083.
• Євгенія – Viber, 0955469492.
• Сіренко Наталія – Viber, 0501333440.
• Стасевiч Свiтлана – Telegram, 0687363243.
• Аліна Осадча – Viber, 0971605319.
• Наталія: Telegram – Viber, 0509553415.
• Ірина Кондрашова – Viber, 0506381556.
• Галина Толстанова – WhatsApp, 0936110784.
• Гощенко Катерина Анатоліївна – 0958449741.
• Ковальчук Наталія – WhatsApp, 0976766665.
• Тарнавська Ірина – Viber, WhatsApp, Telegram, 0633818584.
• Марина (дитячий гінеколог) – Telegram, 0506882242.
• Вікторія (гінеколог-онколог, хірург) – Viber, 0505070219.
• Бублієва Ольга Іванівна (онко) – Viber, 0984614138.

Консультанти з грудного вигодовування

• Анна Сєрова — Viber, 0967294278
• Більга Світлана — Telegram, 0955156798